刘国凯
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反流性食管炎是什么病
发布时间:2024-03-24
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反流性食管炎是一种慢性消化系统疾病,反流性食管炎往往和胃酸反流、胆汁反流有一定的关系,是因为在腹内压升高的情况下,胃内容物反流到食管内导致食管黏膜的损伤,大部分患者都会伴有反酸嗳气、胸骨后烧灼感,也有些患者症状不是非常典型,可能仅有上腹部的疼痛不适伴有食欲减退的症状,反流性食管炎时进行内镜检查,食管黏膜会有充血水肿甚至糜烂性改变,在这种情况下建议使用抑制胃酸的药物来治疗,同时可以添加胃肠动力药,促进胃内食物的排空,减轻胃酸反流的症状。
胃食管反流最为典型的症状就是胃酸反流以及烧心,如果症状严重,还有一些患者会出现胸闷、胸痛等症状,甚至不能平卧。引起胃食管反流的原因很多,可能是因为患者过于肥胖导致,也有可能是长期焦虑、抑郁引起。胃食管反流一般是因为食管的下括约肌压力降低导致,另外生成的胃酸过多也会出现这种情况。对于胃食管反流,需要对症治疗,可以服用抑制胃酸的药物缓解。
反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起食管粘膜炎性病变,其主要临床表现有反酸、嗳气、胸骨后烧灼感、胸骨后疼痛、吞咽疼痛,有些可以伴随咳嗽气喘,主要的检查有X线检查如钡餐,看到食管下段粘膜皱壁增粗不光滑,有内镜检查是胃镜,可以显示不同程度的反流性食管炎。胃镜还有一个优势是可以病理活检,有利于明确病变的性质,还有一种检查手段是反流的检查,如24小时食管pH值监测、标准酸反流试验、双灌注试验、食管胆汁反流监测等,目前最主要的检查手段是胃镜,这是比较常用的检查手段,胃镜可以明确反流性食管炎。
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