原则上是要早期进行手术治疗，主要是把精索囊肿的鞘膜囊全部切除，防止出现复发，可以采用微创或者是开放手术进行治疗。精索鞘膜积液发生的主要原因是由于鞘状突的两端闭合，中间精索鞘膜囊未闭合而形成的积液，积液与腹腔睾丸全部囊都不相通又称为精索囊肿。如果精索内鞘膜积液反复出现，或者积液量比较多，对精索造成压迫这种情况可以通过手术治疗，手术一般是将精索鞘膜全部切除。

双侧睾丸鞘膜积液，一般是由于慢性睾丸炎或者附睾炎引起的，因为这两种疾病会使睾丸组织水肿充血，在没有及时治疗的情况下，容易发展成鞘膜积液。正常的情况下，睾丸鞘膜内含有少量的液体，可通过精索内静脉和淋巴系统吸收，当鞘膜本身或睾丸，附睾等发生病变时，液体分泌物增加或吸收减少，从而形成了鞘膜囊内的囊肿，这就叫鞘膜积液。双侧睾丸鞘膜积液的危害，需要根据积液量的多少以及鞘膜积液的类型来进行分析，如果双侧睾丸鞘膜积液液量很少，这种情况一般不会对睾丸以及身体造成明显的危害，也不需要做特殊处理。

如果这种睾丸鞘膜积液不能达到很好的治疗效果这时则一定要及时的采用手术来进行治疗，这样才可有效的避免这种婴儿鞘膜积液病情加重，导致这种一系列的并发症的发生。超过12个月不能自行愈合，需要采用其他方式进行治疗，治疗的方式都是进行鞘状突的结扎手术，通过手术人为结扎鞘状突，将阴囊与腹腔相隔，腹腔内的积液不会进入阴囊，不会产生鞘膜积液。婴儿鞘膜积液是有可能会自愈的。