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一般情况下,监测不到餐后3小时的血糖,因为就是以空腹血糖或者餐后2小时血糖超过一定标准,来诊断是不是糖尿病。如果频繁在下一次进餐前出现心慌、出汗或者明显的饥饿感,就提示可能存在问题。这个时候患者要做一下糖耐量检查,就是空腹抽血,喝糖水后1小时、2小时抽血,虽然诊断是以2个小时血糖,但还要抽到3小时血糖。对于前面描述的这种患者,可能达到3小时的时候,他的血糖已经偏低,可能有些患者低到3.9mmol/L以下,甚至更低的血糖水平。所以对于这种患者,要看到3小时的血糖。正常人3小时就是接近空腹的情况,就是下一餐前的血糖基本上接近空腹血糖。如果空腹血糖4.8mmol/L、4.9mmol/L,到3小时的时候,血糖也应该回落到接近4.8mmol/L、4.9mmol/L的水平,才是完全正常的情况。如果做3小时的糖耐量检查,到3小时血糖已经偏低,这时候需要看一看胰岛素水平,也许胰岛素水平已经是高分泌的情况,这些患者就是需要提高警惕的人群。
高血压和糖尿病均可以造成血管的损害,容易有遗传因素,精神因素,环境因素,长期的精神紧张,激动,焦虑,烦躁等症状,都可以造成高血压,高血糖的发生。血糖高,容易造成动脉硬化,血管狭窄,血管闭塞,可以造成血管紧张度升高,可以引起血管痉挛收缩的情况,有可能会引起血压的升高。平时要注意饮食习惯,低盐低脂,低糖饮食。多吃新鲜的蔬菜和水果,进行二级预防,保护血管。
控制血糖的药物包括以下几种:1、刺激胰岛分泌胰岛素类,如磺脲类药物,这种药物进入人体内,可有效接触人体内的胰岛素抵抗,增加人体自身的胰岛素功效,起到降低血糖的效果。2、二甲双胍类,这类药物对胰岛素没有作用,但是可以减少肝糖原的分泌,降低人体内自身性的糖类分泌,同时可以降低胃肠道对糖分的吸收能力,让多余糖原被人体的外周组织吸收,从而起到控制血糖的效果。3、胰岛素类药物,通过注射针剂胰岛素,药物性的提高人体内的胰岛素含量,尽可能的恢复人体自身对糖分的代谢作用。4、糖苷酶抑制剂,可缓解胃肠道吸收糖分能力,降低餐后血糖。