朱航
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精索静脉曲张睾丸萎缩
发布时间:2024-03-24
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轻度的精索静脉曲张临床上无症状或症状不明显,口服活血化瘀的药物治疗即可缓解症状。精索静脉曲张是因为精索内静脉回流受阻导致血液返流,使阴囊内的精索蔓状静脉丛发生迂曲、扩张,严重的会引起蔓状静脉丛内血栓形成,导致睾丸供血不足,引起萎缩。中重度的精索静脉曲张是需要行手术治疗才能缓解症状。精索静脉曲张在临床上可以分为三度,轻度、中度和重度。
对于轻度的精索静脉曲张,往往临床症状轻或无临床症状,仅在体检时发现,应当以休息为主,避免长时间的站立或剧烈运动,可以穿紧身内裤或托高阴囊来缓解临床症状。而对于中重度的精索静脉曲张,往往会产生相应的临床症状,如在长时间站立或步行过久时,会出现阴囊有坠胀感,隐痛,在平卧或休息后症状可缓解或消失。患有精索静脉曲张时,建议是以休息为主的,做任何运动,或任何饮食,对治疗和改善精索静脉曲张的临床症状以及病程是没有任何作用的。对于精索静脉曲张最严重的并发症是导致睾丸生精功能和精液质量的异常,因此对于中重度的精索静脉曲张,如果患者有生育要求时,应当积极的行手术治疗。
体检有时可触及增粗的精索静脉,阴囊彩超可见精索静脉曲张伴返流,疼痛症状明显影响生活和工作或,伴有精液质量下降者,建议手术治疗。精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常增粗、扩张和迂曲,是泌尿外科的常见病和多发病,在普通人群中的发病率约15%。常见的临床表现有睾丸坠胀不适或疼痛等,由于解剖关系,多位于左侧。其发病原因及与男性不育的关系,迄今尚未阐明。
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