李晖
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肝腹水失代偿期
发布时间:2024-03-24
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肝腹水失代偿期一般是指肝硬化病人出现腹水,这种情况一般认为存在肝硬化的失代偿期,肝硬化是因为各种肝病所造成的肝脏损害,造成的肝细胞反复的坏死、再生,之后出现肝脏纤维化,产生假小叶和再生结节,就可以造成肝功能减退和门静脉高压,门静脉高压主要包括腹水,食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,脾大,脾功能亢进。如果一旦明确诊断是肝硬化腹水,要积极的根据个人病情选择合适的治疗手段,主要包括病因治疗,护肝治疗,抗纤维化治疗,同时要积极的处理合并存在的并发症,比如腹水的处理主要是积极的补充白蛋白,积极的进行利尿治疗。
门静脉高压引起脾脏和全身循环改变致使血管紧张素等系统激活,血管活性物质分泌增多或活性增强,使内脏血管广泛扩张,静脉流入量增加,同时引起小肠毛细血管压力增大和淋巴流量增加,产生钠水潴留。肝硬化导致门静脉血回流受阻,门静脉系统血管内压增高,毛细血管静脉端静水压增高,水份漏入腹腔。肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡及低蛋白血症,在腹水的形成中发挥重要作用。肝硬化腹水的形成常是几个因素联合作用的结果,门静脉高压是腹水形成的主要原因及始动因素。
肝腹水可以在医生指导下口服抗炎药物来进行治疗,早期可能会有食欲减退、尿少、消瘦、腹胀和头晕的症状,多数是由于长期的抽烟喝酒和吃过于刺激性的食物所造成的,如果不及时的治疗,就会引发后期腹水的情况,从而导致蛋白质丢失,使病情加重的情况。所以尽早的给予药物治疗,如果严重的话就需要手术或者是放疗的方法来进行诊治。
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