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施爱群
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知识库 癫痫鉴别诊断
癫痫鉴别诊断
发布时间:2024-03-25
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癫痫主要与一些容易引起患者出现意识障碍的疾病进行鉴别,比如患者低血糖发作时容易出现晕厥,严重者可以导致昏迷,但是一般没有明显的肢体抽搐等症状。惊厥性晕厥,为弥漫性脑部短暂性,缺血、缺氧所致,常有意识丧失、跌倒,出现肢体的强直或阵挛时,称为惊厥性晕厥,需与癫痫全身强直阵挛性发作鉴别。癔症是指精神刺激或者是不良暗示引起的精神障碍,患者常常表现的抽搐,是无规律性的四肢乱动,意识清楚,可有流泪,呻吟,持续的时间长达数小时,终止并非突然。

缺氧是癫痫发作的常见原因之一长期的或严重的脑部缺氧可引起脑损伤引起脑的结构性或代谢蹭而产生的  如脑部外伤后铁随血外溢沉于脑实质使神经元受损并使其数目减少可形成癫痫灶引起癫痫发作能对癫痫的发生产生影响  有些微量元素是激素的必要成分或活化剂动脉缺氧如空气稀、高山窒息、呼吸系统疾病致换气减少、药物作用致使呼吸抑制等  癫痫病人血清中锌含量减少从而引起细胞异常活动导致癫痫发作而脑内含量增加锌可影响离子转运导致细胞膜不稳定;癫痫的救治是个漫长的过程,除了日常的生活护理外,在心理上也应经常给与关心、协助、关爱,使其有个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。您好,根据您的情况描述和提问,目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,药物是首选治疗癫痫的方法。

在癫痫发作期间需要进行急救的处理,避免出现呼吸抑制,同时需要保证生命体征,终止持续状态的癫痫发作,注意监测血氧。癫痫持续状态是神经内科和神经外科,常见的危急重症之通常会严重威胁到患者的生命安全,如果处理不及时,不妥当,可能会遗留严重的神经系统后遗症。治疗一个是保持呼吸道通畅,避免窒息,另外就是静脉给予地西泮或者咪达唑仑等持续注射,也可以静滴来终止癫痫持续状态。


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癫痫需与以下疾病相鉴别:第一,假性发作,假性发作是一种,非癫痫性的发作性疾病,是由心理因素,而非脑电紊乱引起的,脑部功能异常。假性发作极易误诊为,癫痫的原因是其临床表现与癫痫相似,癫痫患者发作时,常出现的感觉、运动症状在假性发作中都能见到,有时容易混淆。第二,惊厥性晕厥,为弥漫性脑部短暂性,缺血、缺氧所致,常有意识丧失、跌倒,出现肢体的强直或阵挛时,称为惊厥性晕厥,需与癫痫全身强直阵挛性发作鉴别。第三,高血压性脑病,不同程度的意识障碍,剧烈头痛、恶心、呕吐及惊厥是高血压性脑病,三个主要的全脑症状,随血压降低,而症状逐渐消失,是与癫痫性惊厥鉴别的重要依据。
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​癫痫病,一般情况下应该于以下几种疾病进行鉴别:一,癔症,癔症犯病前常常有情绪变化,与精神刺激因素,发作时候比较缓慢,多数在有人的时候开始发作,意识通常没有完全丧失,出现手脚乱动,面色潮红,双眼紧闭,通常没有瞳孔散大的情况,也不会出现舌咬伤,或者是尿失禁,多数情况下患者出现哭笑的症状。二,晕厥,晕厥通常见于血管舒缩功能障碍不稳定,或者是出现了身体虚弱的患者,或者有贫血,极度的衰弱,患者出现的表现,晕厥发生,常常与头昏、恶心、眼前黑蒙,患者一般表现为面色苍白,软弱无力,脉搏快而且弱,通常摸不到,血压下降,全身出冷汗,晕厥的患者一般没有肌肉抽搐,休息一会儿多数可以好转。三,自发性低血糖,自发性低血糖血糖下降的时候,可以出现无力、疲劳、焦虑、出汗,通过血糖检测就可以确诊。
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