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康云鹏
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知识库 子宫肌瘤手术怎么做?
子宫肌瘤手术怎么做?
发布时间:2024-03-24
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当女性做子宫肌瘤手术的时候医生会根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目以及并发症而采用合适的手术方式,子宫肌瘤是一种良性的肿瘤多发生在生育年龄,其是一种雌激素的依赖性肿瘤。子宫肌瘤的手术方案要根据病人的具体情况,包括病人年龄,还有子宫肌瘤大小、数目、部位,病人生育要求或者是临床症状采取相应的治疗方案。如果是肌瘤剔除,这种方法通常是用腹腔镜把肌瘤剔除后,用碎流器,通过腹壁把肌瘤吸出来,搅碎之后拿出来,所以在腹部不会留下手术疤痕。

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,由于这个肿瘤大部分没有临床症状,因此不需要特殊处理,临床密切观察其变化情况即可,当然部分的患者会出现月经量增多,甚至近期增大明显,引起腹痛、腹胀等症状,应该给予行手术切除。如果子宫肌瘤比较大,直径大于5cm,且出现了月经量增多、继发贫血或出现压迫症状,如尿频、便秘等或者黏膜下肌瘤引起的月经量增多等,或者引起了继发不育的可能,可以选择手术治疗。子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的子宫的一个良性病变。

如果肌瘤位于肌壁间这种情况,挖肌瘤时就会对子宫的肌层产生明显的影响,而且需要再缝合,一般这种手术以后两年左右才能怀孕要孩子。子宫肌瘤手术后两年可以再次怀孕,因为手术以后子宫有瘢痕,如果距离手术时间比较短,在孕晚期容易造成瘢痕处的先兆子宫破裂。一般情况下做完子宫肌瘤以后的一年之内是不可以怀孕的,但是这要看具体情况,还要看子宫肌瘤采取了什么样的手术。


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子宫肌瘤手术怎么做?
要看患者的年龄、肌瘤生长的部位、肌瘤的数目和对生育的要求等等,一般来讲如果是没有小孩或者是还有生育功能要求的人,要注意子宫肌瘤的大小、位置,这时候可以选择腹腔镜肌瘤剔除或者是开腹肌瘤剔除,如果是多发肌瘤,建议选用开腹肌瘤剔除,因为腹腔镜子宫肌瘤剔除只能把看到的肌瘤进行剔除,这样会造成肌瘤的残存,同时缝合也不容易缝的很好,有造成怀孕期子宫破裂的可能性。如果子宫肌瘤的体积比较大,应用微创手术的时候,术中出血量可能相对的增加,甚至大出血,应用微创手术止血的速度相对慢一些,这种情况建议术前预处理,肌注亮丙瑞林或者戈舍瑞林三针,这样缩小子宫肌瘤,减少术中出血的情况,这样更安全。子宫肌瘤切除术可以通过腹腔镜手术进行。
吴建华
发布时间:2024-03-26