血流量减少以后，心肌的供血量就会下降，一旦心脏负荷突然增加，比如当着急、生气或者这段时间体力活动过度，引起心肌扩张率增加，心肌收缩力加强，心率就加快，使心肌的耗氧量增加，而心肌对血液的供求量增加，冠状血流又不能供应上来，就会引起心肌急剧的暂时性缺血缺氧，心绞痛就发作了。造成心绞痛的直接原因是心肌供血的相对和绝对不足，各种减少心肌血液供应和增加耗氧量的因素，都可以诱发心绞痛。心绞痛发生多是由于供应心脏的血管堵了，心脏的血管变得狭窄，使心脏血供应不够用，最后导致心肌的缺血。

变异型心绞痛的患者，发生心肌梗塞的几率相对比较高，所以出现这种心绞痛以后，需要及时使用抗血小板药物、他汀类药物，配合钙离子拮抗剂，解除冠状动脉的痉挛，预防心肌梗塞的发生。可以选用中西结合的方法进行治疗，常用的药物如心可舒片，通心络胶囊等等。变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种，也是不稳定型心绞痛的一种，是冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛。

如果仅由于冠状动脉血管痉挛引起的心绞痛，可以应用钙离子拮抗剂解除冠状动脉痉挛，常用药物有地尔硫卓、硝苯地平、氨氯地平等。在治疗的时候还要选择抗栓治疗，可以预防冠状动脉进一步的血栓形成，促进内源性的、纤溶活性的溶解血栓和减少冠状动脉狭窄的程度，可以选用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板的治疗。变异型心绞痛以钙离子拮抗剂效果最好，它可以抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋－收缩耦联中钙离子的作用。