张印星
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关节疼是痛风吗
发布时间:2024-03-23
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痛风是因为血液循环里面血尿酸升高,无法代谢出去,在各关节沉积之后产生的疼痛,而这个疼痛是非常严重,没有办法下地走路。在这之前饮食是一个主要的诱因,比如喝酒、吃海鲜、吃豆制品和火锅。痛风的首发症状一般是在第一个跖趾关节处,当然也有膝关节为首发症状的。要是有严重的疼痛,没有办法活动,没有明显外力损伤诱因,抽血有血尿酸的升高,一般都是痛风引起来的。急性期可以通过口服秋水仙碱促进血尿酸的代谢,大量饮水来帮助缓解疼痛,因为痛风引起膝关节大量积液,可以通过抽取关节积液,并且进行加压包扎来缓解临床症状。
急性发作期一般在24小时之内进行抗炎止痛治疗,可以使用止痛药、秋水仙碱或者是激素等。非急性发作期则要降尿酸治疗。非药物治疗主要是调整生活方式、健康饮食、减肥等。根据高尿酸血症发生的机制,采用个性化用药方案,比如说使用抑制尿酸生成的推荐使用别嘌醇或者是非布司他,促进尿酸排泄时则推荐使用苯溴马隆。
在缓解期给予降尿酸的药物,包括促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆,还有抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇或非布司,这些药物都要在专科医生的指导下给予服用,同时应该进行一般的治疗,比如饮食的控制,使用低嘌呤的食物,大量饮水,同时要戒烟戒酒,避免过度的劳累、紧张等。痛风反复急性加重,原因可能是尿酸水平没有达标,对于痛风的患者在缓解期应该给予积极的降尿酸治疗,以使尿酸维持在正常水平。一般来说要控制在360微摩尔每升以下,对于有痛风石的患者控制要更加严格,要控制在300微摩尔每升以下。
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