脸上下巴长痘痘的原因，可能是与由于局部的汗水或脂垢堵塞毛囊口，形成痘痘，痘痘是年轻人常见的一种慢性，发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，痘痘好发于面部以及胸背部等皮脂腺丰富的区域，患者常常是年轻人，青春期由于内分泌的原因，雄激素的水平升高，雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，脂栓刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞的细胞碎片混合扩张毛囊口，形成黑头粉刺。除此之外，如果患者是爱美的女性，总是化过于浓厚的妆，卸妆时又不注意局部的深度清洁，导致脸上长期存有化妆品残留，这样时间长了也会导致患者出现脸上下巴长痘痘的情况。下巴和右侧脸颊长痘痘是由于内分泌水平紊乱，主要是雄性激素水平导致皮脂分泌增加有关，青少年因为身体发育导致雄性激素分泌旺盛，而雄性激素可以导致皮脂腺分泌更多的皮脂，皮脂与脱落的表皮组织堵塞毛孔，从而导致长痘痘的发生。

脸上长的痘痘也称为寻常痤疮，是一种毛囊，皮脂腺的慢性炎症，皮损有多种表现形式，如粉刺，丘疹，脓疱，结节，囊肿，它的发病可能与痤疮丙酸杆菌感染，遗传因素，油性皮肤，内分泌失调等因素有关。脸上长痘痘是青春痘，也叫痤疮，痤疮是发生在年轻人的脸上的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，是由于青春期皮脂腺分泌旺盛，皮脂腺分泌的皮质和空气中的灰尘，还有表皮的细菌共同作用于毛囊孔引起的炎症。如果痘痘数量不多，通常外用药物即可：如维A酸乳膏；

还有部分病人的痘痘可能和肝功有关系，所以出现这种情况要到医院检查肝功和凝血有没有问题，以及女性激素五项里面的雄激素是不是偏高。当然还有可能是由于孕妇的免疫功能下降，激发了毛囊皮脂腺的炎症，特别是痤疮丙酸杆菌感染，或者是白色葡萄球菌感染导致的炎症性痤疮。怀孕初期脸上长痘痘这种现象有很多原因可以导致，首先考虑的是怀孕以后激素水平变化导致。