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孙冉
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知识库 小孩子手脱臼怎么处理
小孩子手脱臼怎么处理
发布时间:2024-03-25
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小孩子手局部如果因为跌倒或者是大人不注意牵拉而导致有关节脱位以后,可能会引起局部有一些肿胀疼痛等不舒服的表现,如果通过检查确定有脱位这样一个问题存在,那么首先还是要让医生做手法复位,在复位后局部可以采取绷带固定或者石膏固定的方法,一般固定3~4周以后拿掉固定的器材,然后做康复锻炼,这样就能够慢慢好转恢复的,以后要注意避免再受到外伤或者牵拉,不再发生反复的脱位就可以了,不然如果反复的有这个问题存在,有可能会造成关节囊松弛,可能会造成以后习惯性的关节脱位,那么对孩子以后的生长发育或者生活,都是可能产生一定的影响的。对于桡骨小头半脱位,可以去当地医院骨科就诊,通常可以采用手法复位治疗,通过按压挠骨小头,同时内外旋上肢,就可以使脱位的桡骨小头复位,复位后儿童可以正常拾物就表示复位成功。小孩子脱臼在临床上是比较常见的,尤其是桡骨小头的半脱位,腕关节的脱位和肩关节的脱位也是比较常见的,下肢的髋关节和膝关节头位是相对比较少见。

肩关节脱位是四大关节脱位的首位,其中肩关节前脱位占肩关节脱位的95%以上,直接外力作用可以造成肱骨头脱位,主要的发生机制是肩外展,后伸,伴有外旋的外力,由于肱骨头的顶压,造成了肩关节囊,以及韧带的损伤,外力继续作用,可以使肱骨头脱向前方,造成了肩关节前脱位。肩关节脱位的治疗,大部分可以通过手法复位,比如足蹬手拉法,可以将肩关节恢复到正常的对合关系,然后悬吊固定三周可以有良好的预后。肩关节脱位往往见于关节暴力外伤以后引起,表现为关节畸形疼痛,活动障碍,DUGAS征阳性。

一旦出现肩关节脱位,患者会主动用没受伤一侧的手臂托举患侧手臂脱位,一侧的肩膀变成方形并且受伤一侧的手臂不能贴合同侧的胸肋部,一般都有20-30度左右的夹角。桡骨小头半脱位是肘部环状韧带发育不完全,在上肢遭受外力的牵拉时容易出现桡骨小头的半脱位。儿童最常见的脱臼就是肩关节脱位、桡骨小头半脱位和肘关节脱位。


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