度他雄胺和非那雄胺哪个效果好，不能一概而论，需要根据患者的具体情况遵医嘱使用药物。

度他雄胺和非那雄胺都是用于治疗男性的前列腺问题的药物，主要用于治疗良性前列腺增生。两者均属于5α-还原酶抑制剂，可以减少雄性激素的作用，从而减少前列腺的增生和改善尿流。但其工作机制和效果有些不同。

度他雄胺是一种强效的5α-还原酶抑制剂，抑制5α-还原酶类型I和II的作用，从而减少睾酮转化为二氢睾酮，降低雄激素水平。它对前列腺的作用更全面，能够有效减少前列腺的体积，缓解尿路症状。

而非那雄胺主要抑制5α-还原酶类型II的作用，减少睾酮转化为二氢睾酮，但对类型I的抑制作用较弱。

因此，在选择使用度他雄胺还是非那雄胺时，应该根据个体情况、医生的建议以及药物的副作用和效果权衡。切记不可擅自使用药物或自行更改药物剂量或停止使用药物，以免用药不当而影响身体健康。