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商建伟
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知识库 什么是小儿周期性高血钾性麻痹
什么是小儿周期性高血钾性麻痹
发布时间:2024-03-23
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目前小儿周期性高血钾性麻痹发病机制尚不清楚,普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。以反复性、自限性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常为临床特征的疾病。

症状描述

高血钾型周期性瘫痪有遗传史,童年起病,常因寒冷或服钾盐诱发,白天发病。常于白天运动后发作,持续时间不超过1h。

临床表现四肢无力同低血钾型周期麻痹相似,但程度较轻;常伴有肌肉疼痛性痉挛和肌强直,多见于面肌、舌肌和双手的肌肉。患儿发作往往从下肢开始,可波及上肢、躯干部位的肌肉、脑神经所支配的肌肉及呼吸肌不常受累。

患儿多在白天发作,剧烈活动后休息,遇冷、饥饿、情绪紧张及服钾可诱发麻痹。发作时间可持续几分钟至数小时,儿童是以短暂发作为特征。

青春期后发作时间、严重程度及频数均有增加。发作时腱反射减退或消失。另外,某些患儿临床可表现轻度肌强直,可发生于舌、眼睑、面部和手掌小鱼际肌肉。寒冷时加重。

如患者只在肌电图检查时出现肌强直放电,但当肢体浸入冷水中易引起肌肉僵硬,故又称为肌强直性周期性瘫痪。

发病机制

发病机制尚不清楚,普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。除甲状腺、肾上腺等内分泌功能失调可为本病的发病机制外,许多对糖代谢,水与电解质平衡有影响的情况也可引起类似周期性瘫痪的发作。

总之,钾和糖代谢障碍是构成本病发病机制的主要方面;内分泌功能障碍与肌无力症状之间亦有存在着复杂的联系。

这是一种为常染色体显性遗传,外显率高。一旦患该病,就只有缓解这个症状,由于是显现遗传,那就很好预防生出这样的孩子。另外对于患者要避免诱发因素、避免剧烈运动、受寒、饥饿、紧张等,避免应用钾制剂和高钾饮食等。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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周期性高钾性麻痹也被称为遗传性阵发性虚弱。儿童周期性高钾性麻痹有一定的遗传因素症状,是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。该病为常染色体显性遗传。临床表现为四肢无力,类似低钾性周期性麻痹,常伴有疼痛性肌肉痉挛和肌强直,多见于面部肌肉、舌肌和手部肌肉。中药以西药为主,中药为辅助治疗,应避免含钾量高的药物。像罗布麻,杜仲。、补骨脂、海藻、海带、海巴戟、生熟地、红参等。,都含有高钾。含钾量高的食物有很多,如新鲜的黄绿色蔬菜和水果,如鲜枣、橙子、柿子、杏子、猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等。避免诱发因素、剧烈运动、寒冷、饥饿、紧张等。在生活中,避免应用含钾制剂和高钾饮食。
张久亮
发布时间:2023-02-14