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目前治疗三叉神经痛的药物首选卡马西平,次选奥卡西平及拉莫三嗪。服药期间应该注意以下几点:第一、规律服药,保证24小时内血药浓度的平稳。第二、避免快速增减药物剂量。第三、如果夜晚不发生疼痛,睡前最好服用稍大剂量。第四、如果出现皮疹,因立即停药。第五、在服药前几个月后最好监测血药浓度。第六、长时间未触发疼痛,因考虑缓慢减药。第七、疼痛复发后,应该重新开始服药。
手术治疗,若患者有明显的腰椎滑脱错位,局部的旋转较严重腰椎不稳定,甚至多关节段的突出压迫了坐骨神经,适合内固定治疗,还有微创治疗,若患者症状较轻,只表现为坐骨神经区域的疼痛,使用直径1毫米的穿刺针进行介入治疗,可以消除炎症,松解黏连解除卡压,若患者症状明显出现了,坐骨神经痛麻木甚至是走路无力,建议进行一些椎间孔镜下的神经松弛和髓核摘除治疗。下面我给大家做详细的介绍,通常保守治疗是简单的理疗、外敷、牵引、针灸等配合适当的药物可以改善症状,但无法纠正病因。还要根据,坐骨神经痛,病变在这椎管内的脊神经根处,比如说腰椎间盘突出椎管内肿瘤腰椎管狭窄,各种脊柱炎,脊柱裂,脊柱结合以及,腰骶肌膜炎锥管内血肿,脓肿以及椎管内穿孔等损伤。通常它主要是以保守治疗,手术治疗和微创治疗为主。
如果情况比较轻可以先尝试保守的治疗,尽量的多卧床休息,可以选择局部的牵引或者是热敷、针灸、推拿、按摩等方式来治疗,也可以选择脱水消肿的药物,营养神经的药物,消炎镇痛的药物来治疗,比如布洛芬、尼美舒利、甘露醇、甲钴胺片等。而对于保守治疗无效的或者是病情本身就比较严重的,那么患者就应该进行手术的治疗,解除局部的压迫就可以恢复。患者具体选择哪种治疗措施来治疗,可以及时去医院进行磁共振的检查判断一下突出的程度,在采取相应的治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。