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迟骋
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知识库 听神经瘤耳鸣的特点
听神经瘤耳鸣的特点
发布时间:2024-03-24
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临床上已经将耳鸣作为听神经瘤的首发症状,听神经瘤患者在发病的早期,耳鸣的症状往往比较轻,就有的时候是嗡嗡的声音,或者是间歇性的发作,但是随着听神经瘤的长大,患者的耳鸣症状会越来越重,就像一个知了叫的声音,或者是汽笛的声音,每次发作可以持续数小时,甚至更长的时间。在临床调查发现几乎所有的听神经瘤患者在发病的早期,都会出现耳鸣的症状,这是听神经瘤在生长的过程中间,影响了听神经的功能造成的。不过听神经瘤患者在发病的晚期,也就是有的时候发病5~10年以后,耳鸣的症状会逐渐减轻,但是耳朵的听力会逐渐下降,这是因为长大的听神经瘤,破坏了听神经造成的影响。

对于一些大型巨大型的听神经瘤以及质地比较坚韧与正常的面神经,粘连紧密的庭神经瘤,术后仍有一定面瘫的发生率。所以患者术后面瘫的几率已经明显降低。随着显微神经外科技术的进步和电生理监测技术的应用,已经是面瘫的几率明显降低。一般来说,听神经瘤术中面神经解剖完整性的保留率在90%-95%。

听神经瘤是一种神经纤维瘤,是颅内的一种常见的良性肿瘤,肿瘤并不都是恶性的,良性肿瘤经过正规手术切除后,一般不会复发,也不会危及生命。由于听神经瘤位置特殊,手术本身存在风险,可能存在术后并发症,例如面瘫、颅内感染、发烧、脑积漏等。


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耳鸣和听神经瘤的区别
单侧性耳鸣和听神经瘤具有以下的区别:1、症状上,单侧性耳鸣多表现为间断性的或者持续性的耳鸣,这种耳鸣一般不伴有听力下降,也不伴有眩晕恶心、呕吐等等改变。听神经瘤早期的时候,就可以出现高调的顽固性的不缓解的耳鸣,时间长了之后可以伴有听力的下降、眩晕、恶心、呕吐等表现。当肿瘤压迫面神经,可以导致出现周围性面瘫压迫三叉神经,可以导致出现三叉神经分布区域的感觉异常。当肿瘤压迫脑干侵犯后组颅神经的时候,患者可以出现交叉性偏瘫、小脑共济失调、步伐不稳、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等等全身性的表现。2、临床上做辅助检查,比如做内听道的磁共振检查,是区别听神经瘤和普通的单侧性耳鸣的金标准。3、两者的治疗完全不一样,单侧性耳鸣临床上应用营养神经、扩血管、激素、针灸等辅助治疗,部分病人有一定的效果。听神经瘤用药物治疗是没有任何效果,反而病情会加重,临床上一般需要进行手术或者伽玛刀等等治疗。
刘国凯
发布时间:2024-03-24