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范书英
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知识库 治疗肺癌脑转移的靶向药物有哪些
治疗肺癌脑转移的靶向药物有哪些
发布时间:2024-03-26
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治疗肺癌的靶向药物近年来的研究进展非常迅猛,各类的药物眼花缭乱,主要分为两大类,一类是小分子的酪氨酸激酶抑制剂,还有一类是大分子的单抗类。肺癌治疗的靶向药物主要是根据基因检测突变来选择用药,具体如下:针对EGFR19、21位点突变的药物有吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼。治疗肺癌脑转移的靶向治疗药物是非常有限的。

只要食欲表现正常,摄入正常,平时生活注意荤素搭配,进食富有营养、容易消化的东西,一般不主张再补充保健品。肺癌晚期饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果,如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质,可以阻断癌细胞的生成;如多吃牛肉鸡肉鱼鸡蛋清牛奶等可以在三餐之间加2-3次点心如加食蛋糕饼干牛奶豆浆等睡觉前多食用一些面包饼干藕粉芝麻酱等食物。食物尽量不要服用油炸和不宜消化的食物。

如肿瘤组织向管腔捏生长者可有间歇性或者持续性咯血或者痰中带血,如果表面糜烂严重而侵蚀大血管者,可引起大咯血。如肿瘤组织向管腔内部生长者可有间歇性或者持续性咯血或者痰中带血,如果表面糜烂严重而侵蚀大血管者,可引起大咯血。肺癌咳血临床上我们指的是血痰,为肺癌最典型的症状,它多为血丝痰或者是说痰中带血。


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肺癌脑转移的靶向治疗
肺癌出现脑转移常常治疗效果比较差,除了采用靶向治疗也可以考虑进行颅内的放射治疗,若单独为一个病灶,可以选择精准放疗。选择小分子的靶向药物肺癌脑转移的靶向治疗要根据原发灶的基因检测结果来指导患者靶向治疗方案的选择,若患者对靶向治疗敏感的,应该积极的选择小分子的靶向药物,最好能通过血脑屏障才能够取得比较好的治疗效果。在靶向治疗期间要注意关注患者是否有皮疹,腹泻,间质性肺炎等不良反应的出现,早期发现,早期处理。若是多发的病灶,则需要进行全脑的普放,治疗结束以后要注意评估患者治疗效果如何。
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还有一些特殊的一些药物,比如说EGFR突变的一些患者,还可以应用厄洛替尼,对于脑转移病灶仍然比较进展的患者,可以换用大剂量的厄洛替尼三百毫克qd进行治疗,两周之后症状可以缓解,复查头颅的核磁颅内病灶可以明显缩小的。目前那已经有多项研究证实,在肺癌脑转移中的有效性研究比较多的就是吉非替尼,吉非替尼有50%的患者脑外病灶可以获得客观的一个缓解,其中还有病历可以获得脑内病灶的一个缓解,提示吉非替尼可以比较完全的可以透过血脑屏障。对于三种病理类型的肺癌均可以选择抗血管治疗的药物来进行靶向治疗,包括贝伐珠单抗,重组人血管内皮抑制素,阿帕替尼,安罗替尼这四种药物。对于发生已经肺部转移的患者来说。
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