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樊茂蓉
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知识库 幽门螺旋杆菌复查
幽门螺旋杆菌复查
发布时间:2024-03-26
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抗幽门螺旋杆菌治疗的一个疗程为10到14天,停药四周以后需到医院进行复查,复查的方法为:呼气试验。包括:质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂+两种抗菌药。例如:奥美拉唑+果胶铋+阿莫西林+克拉霉素。幽门螺旋杆菌的治疗最常推荐的是四联疗法。

幽门螺杆菌是一种常见的慢性胃内细菌感染,数据显示我国55%~60%的人患有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌与胃内的一些慢性疾病有明确相关性,主要包括:一、慢性胃炎,慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎,合并幽门螺杆菌感染的慢性浅表性胃炎会很快进展为萎缩性胃炎。二、消化性溃疡,消化性溃疡包括十二指肠球部溃疡与胃溃疡,其中尤以十二指肠球部溃疡与幽门螺杆菌感染密切相关。三、胃癌,胃窦癌,胃体癌的一类致癌因子,就是幽门螺杆菌。四、胃MALT淋巴瘤,胃MALT淋巴瘤是一种和幽门螺杆菌密切相关的淋巴瘤,通过根治幽门螺杆菌就可以获得治愈。上述4种疾病都与幽门螺杆菌有密切相关性,所以患幽门螺杆菌感染的患者应尽快进行标准四联治疗。

抗生素的主方有七种,对青霉素不过敏的可用克拉霉素阿莫西林、阿莫西林左氧氟沙星、阿莫西林甲硝唑、阿莫西林呋喃唑酮、阿莫西林四环素;方案为一种铋剂质子泵抑制剂和两种抗生素,疗程为14天。目前推荐铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺旋杆菌的方案。质子泵抑制剂和铋剂为前服用。


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