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张妮
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知识库 感觉气喘胸闷气短
感觉气喘胸闷气短
发布时间:2024-03-26
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常常有人提问感觉气喘,胸闷气短。咳嗽有痰,气喘,胸闷气短,患有这些症状的病人,首先要考虑呼吸系统的疾病,例如急性气管支气管炎肺炎肺结核,肺部肿瘤还有一个就是少见的支气管哮喘。第二个,常常见于心源性引起的,比如心功能不全,心功能不全是各种器质性心脏病的终末期表现,早期的心力衰竭表现为活动耐量的下降,伴有咳嗽咳痰,气短胸闷,有的患者伴有尿少,下肢浮肿等,做心脏彩超,以及心电图,还有BNP检查可诊断。

咳嗽变异性哮喘的诊断,现在主要是根据症状学诊断,因为其辅助检查结果,阳性体征比较少,像是CT或者是肺功能、支气管舒张实验,这些常见的指标是阴性。典型的哮喘发作时,是伴有哮鸣音的呼气性的呼吸困难,患者往往喘息症状比较明显。变异性哮喘也叫过敏性咳嗽,主要表现为慢性的咳嗽,咳嗽超过4-8周以上称之为慢性。

由于哮喘的本质是气道的慢性炎症,所以治疗哮喘的首选药物是糖皮质激素,可供口服的糖皮质激素有泼尼松,甲泼尼龙等,但目前临床上用于治疗哮喘的药物以吸入性药物为主,常用的为布地奈德气雾剂,环索奈德气雾剂,也可使用吸入性糖皮质激素,与支气管舒张剂的联合制剂,比如布地奈德福莫特罗,沙美特罗,氟替卡松。若重症哮喘患者出现呼吸衰竭的表现,可输液糖皮质激素,必要时需要呼吸机辅助呼吸,避免接触油烟粉尘环境。哮喘要根据患者的临床症状服用不同的药物,哮喘急性发作,出现咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难时,可服用茶碱类、白三烯受体拮抗剂。


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老是感觉胸闷气短
有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖或者吸烟等心血管病危险因素,如果突然出现胸闷、气短、胸痛,应该到医院做一些必要的检查,如心电图检查、心脏彩超检查、动态心电图,排除一下急性心血管器质性的病变引起。如果患者经常感觉胸闷气短,喘不上气,考虑和植物神经功能调节紊乱,相关或者心脏神经症有关,对于更年期的女性或者年纪比较轻,既往没有器质性心脏病的人出现胸闷气短,高度考虑与精神心理因素有关。出现了胸闷、气短,多见于心血管系统的疾病以及呼吸系统的疾病所导致的,例如冠心病、心肌缺血的患者,在活动时会出现胸痛、胸闷、气短,持续时间数分钟左右,休息时疼痛的症状会逐渐缓解。
刘薇
发布时间:2024-03-24