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姜帅
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知识库 脊柱裂的治疗方法?
脊柱裂的治疗方法?
发布时间:2024-03-22
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鞘膜积液的治疗方法大家知道有哪些吗?鞘膜积液因为对我们的生殖系统危害极大,专家建议大家在有疑似鞘膜积液疾病产生的症状时,就积极的到专科医院进行检查,一探究竟导致这些不适的根本原因是什么。鞘膜积液因为在不同阶段我们所采取的治疗方法不同,所以在进行治疗方法的选择上,大家也不要盲目进行。

囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。

1.显性脊柱裂

(1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型:应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时,应对局部加以保护,尤其是对脊髓外露者,应防止感染。

(2)手术原则:是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连),之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。

(3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状:可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗,亦可同时进行。

2.隐性脊柱裂

(1)一般病例:99%以上的病例勿需治疗,但应进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。

(2)症状轻微者:应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。

(3)症状严重并已影响正常工作、生活者:应先做进一步检查,确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者,应以治疗后者为主,包括手术疗法。

(4)浮棘症者:不应轻易施术,单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意,主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连,此常是引起症状的原因,而企图切除此粘连组织多较困难,应慎重。一般在切除浮棘的同时,将黄韧带切开并翻向两侧。

(5)吻棘症:可行手术将棘突尖部截除之。

对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

鞘膜积液的常规治疗方法,本文做了一定的介绍和说明。在以后的生活中,建议大家能够定期的做好全身体检。当有任何异常症状擦汗你是时,可以用最快的速度采取治疗,保证疾病还没有深入体内和引起其它并发症的同时,将病症彻底的铲除。


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脊柱裂的治疗方法
对于脊柱裂引起的原因,主要考虑与先天的局部结构生长发育异常有关,或者由于后天的损伤导致的这种异常,容易出现有局部神经功能障碍,比如出现局部疼痛或者大小便控制障碍的异常,治疗方面可以根据具体的严重程度来决定,比如通过手术的方法进行修复,或者采取营养神经的药物,配合针灸理疗以及盆底肌群的训练来进行治疗恢复,尽可能改善局部尿便失禁的症状。像脊柱骨折如果比较严重,疼痛比较重,像压缩性骨折引起的特别重的疼痛,或者是骨折明显的压迫了脊髓引起了椎管狭窄,像这种情况一般都是手术治疗,手术恢复脊柱的稳定性,缓解压迫的症状是非常有意义的。如果病人出现了脊柱骨折的情况,治疗的方法主要根据骨质部位压缩的程度和有没有引发椎管内脊髓的损伤,来选择保守或者是手术的治疗。
刘薇
发布时间:2024-03-25