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王翠玲
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知识库 溃疡性结肠炎诊断
溃疡性结肠炎诊断
发布时间:2024-03-24
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病变主要限于大肠粘膜以及粘膜下层,具体的诊断要根据症状、体征以及相应的辅助检查以确诊。溃疡性结肠炎是属于非特异性的疾病,目前还不是很明确原因,主要是累及直肠和结肠的慢性疾病。主要的消化系统表现是出现腹泻和黏液脓血便,腹痛以及其他的消化不良表现,比如腹胀,恶心呕吐等。通过进一步检查大便常规、血常规、结肠镜等可以明确具体病情。

建议患者伴有轮状病毒感染的情况下,还是需要放松心情,不要太紧张,可以对症的给予止泻的药物治疗,一般是应用蒙脱石散,来保护肠道粘膜免受外毒素的刺激作用,从而减轻患者肠道蠕动增加的情况,可以有效的控制患者的腹泻,另外也可以应用一些肠道菌群调节的药物来积极的治疗,如服用地衣芽孢杆菌,或者是枯草二联活菌来调理观察,同时也可以在水样便增多的情况下,及时的补液维持水电解质平衡。轮状病毒感染而导致的肠炎,多数是自限性的,也就是患者不经过治疗,也会在短时间内逐渐的恢复正常,而且不会对患者的肠道,以及全身造成严重的影响。

如果出现严重的恶心、呕吐,或者比较严重的炎症症状时,需要进行补液支持治疗以及抗感染等治疗,多数结肠炎预后良好。若临床症状轻微,只需要改变饮食结构,或者口服抗感染药物、肠粘膜保护剂以及肠道益生菌等治疗即可。症状较重的结肠炎是需要输液抗感染,以及补液等治疗的,症状轻微的结肠炎不用输液治疗。可以引起腹痛、腹泻、大便带血、食欲不振以及恶心、呕吐等临床症状。


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溃疡性结肠炎诊断
具有持续或反复发作腹泻和粘液脓血便,腹痛,里急后重,伴有或不伴有不同程度全身症状者,在排除慢性细菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性血吸虫病,肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病,缺血性肠炎,放射性肠炎等基础上,具有上述结肠镜检查中要改变中至少一项及粘膜活检组织学所见可以诊断本病。初发病例及临床表现、结肠镜改变不典型者暂不作出诊断,需随访3~6个月,根据病情变化再作出诊断。本病组织病理无特异性,各种病因均可以引起类似的肠道炎症改变,故只有在认真排除各种可能有关的病因后,才能作出本病诊断。一个完整的诊断应包括临床类型,临床严重程度,病变范围,病情分期及并发症。
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