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范书英
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知识库 肺大泡是如何引起自发性气胸?
肺大泡是如何引起自发性气胸?
发布时间:2024-03-26
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自发性气胸,常见于瘦高型的男性青壮年,或者有肺部基础疾病的人,这些人常常有肺大泡,肺气肿,以及其他的非组织结构的破坏,自发性气胸,可在咳嗽用力剧烈活动时发生,也可在正常活动或安静的状态下发生,患者常出现突发的胸疼,胸闷等症状,肺部透视或X线摄片以及胸CT等检查,可明确诊断,诊断明确后,一般经胸腔引流排气等治疗可以痊愈,手术的病人需要手术治疗。肺在泡它是由于肺部组织内肺泡破裂、扩大而形成,会将肺部组织向四周推,呈现为离心性的压迫,在肺间或者膈面上,常常可以见到被压迫的肺组织,肺部组织一旦受到压迫,中间形成一个空洞,此时大量的气体就会进入到这个空洞之中,也就是进入到我们的胸腔,将肺组织向内压缩,形成向心性的压迫,就是为特发性的气胸。而在某种情况下,如果肺的表面出现了一些肺大疱,如果肺大疱破裂的话,就像气球出现漏气的地方,这些气体就会漏出到肺的外面来,在肺和胸壁之间这个潜在的腔隙内形成一块气体,我们称之为气胸,如果这个气胸是肺大泡引起的,并不是刀刺伤或者其他原因引起的,就称之为自发性气胸。

有研究表明,自发性气胸胸膜腔漏气超过4天或经过再次胸腔闭式引流的病人,行电视辅助胸腔镜手术肺大疱切除钉扎,加用机械性和化学性胸膜固定术,安全有效。胸腔闭式引流,适用于首次发作,肺压缩大于30%,且全身状况较差的患者,胸腔镜微创手术,可以从根本上切除肺大泡,是一种根治性手术。气胸的治疗方法,主要以胸腔穿刺闭式引流术为主,同时在住院期间,要吸氧治疗。

发生气胸的患者出现严重的呼吸困难,明显紫绀、胸部疼痛等,需要及时就近送医院做胸腔穿刺抽气,持续胸腔闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,萎陷的肺组织重新膨胀。气胸手术要多少钱:对肺压缩小于20%的闭合性气胸患者,我们往往建议患者吸氧、卧床休息,经过一段时间的治疗以后,患者胸腔里的气体基本上可以完全吸收。对于气胸手术的费用,一般根据气胸的病因分为两种:年轻人的特发性气胸,肺大疱比较少,而且比较局限,年轻人恢复又比较快,所以它的费用比较省。


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