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那么对于绝大多数的甲状腺良性结节,甚至恶性结节主要表现为无痛性的颈部肿块,无意中发现的可以随着吞咽上下活动,那么也就是没有任何的其它伴随症状。一般来说良性结节包括甲状腺腺瘤、男腺瘤或者是结节性甲状腺肿,甚至甲状腺功能亢进,而恶性结节主要是甲状腺癌。而对于少数的甲状腺良性结节,如果出现了甲状腺功能亢进,可以出现脾气暴躁、心慌多饮多食、消瘦等甲亢症状。甲状腺结节是甲状腺非常常见的疾病,确切的发病原因不清楚,那么根据结节的性质可以分为良性结节与恶性结节。
如为恶性肿瘤一般选择开刀,根据病情决定手术切除范围,是患侧全切+中央区淋巴清扫、或是患侧全切+健侧全切+中央区淋巴清扫或是否需要加颈外侧区淋巴清扫等,还需考虑患者病情是否存在内科基础病,围术期准备及术后是否有并发症。在广西区内三甲医院,如为良性病变可选择开刀(8千~9千左右)、腔镜(12000~15000左右)、微波消融手术方式(消融针9000+手术费1200);甲状腺结节手术治疗的费用与结节性质、手术方式、病变波及的范围是单侧病变或双侧叶病变、手术医院级别、各地医保政策、医保类型等️关。以上为大致的总费用,其中包括部分医保规定的自费项目,患者具体负担会有所差别。
临床出现甲状腺结节,同时伴有隐隐作痛,需要高度警惕亚急性甲状腺炎的可能。亚急性甲状腺炎通常在发病前一周有上呼吸道感染病史,继而出现颈部甲状腺结节,伴有疼痛不适症状。严重时甚至会影响到病人的进食、饮水,造成吞咽困难。早期时由于甲状腺滤泡受到病毒破坏,而引起甲状腺素释放增多,从而表现为T3、T4增高和TSH减低。后期因为甲状腺疤痕形成,所以甲状腺素释放减少,从而T3、T4降低而TSH增高。对于亚急性甲状腺炎的治疗,主要是采用糖皮质激素,比如地塞米松或者泼尼松治疗。一般来亚急性甲状腺炎治疗预后良好,不会遗留有甲状腺功能减低等永久性临床症状。