潘永源
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病毒性脑膜炎症状
发布时间：2024-03-24
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如果是一般病毒引起的病毒性脑膜炎，患者有轻微的发热和头痛，严重时可有伴有恶心、呕吐、颈项强直。有时病毒性脑膜炎常合并有脑炎的表现，我们叫病毒性脑膜脑炎，常会有精神异常或者癫痫的表现，部分病人还会有局灶性体征，表现为一侧肢体无力、言语不清等。如果是比较严重的病毒性脑膜炎，如单纯疱疹性脑膜炎，患者病情相对比较重，可能发烧比较严重，头痛也比较剧烈。病毒性脑膜炎主要是由于病毒侵犯脑膜引起相应的临床症状，病毒性脑膜炎的毒力不相同。
比如说病毒性的脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎等等，尤其需要与隐球菌性脑膜炎鉴别。增强CT和MRI显示，大脑半球等部位的单发病灶，脑脊液检查通常多为正常。另外还需要与癌性脑膜病相鉴别，癌性脑膜病是身体其他脏器的恶性肿瘤，转移到脑膜所致。这两者的临床过程和脑积液的改变极为相似，应尽量寻找结核杆菌，和新型隐球菌感染的实验室证据。
如果这个小孩已经接近一岁了，那么应该看普通儿科，特别是儿童神经内科，假如这个已经是成人，特别是14周岁以上的。神经内科给予积极的抗感染治疗，同时做腰椎穿刺脑脊液化验检查，明确是什么样的类型感染。这样的小孩那么应该去看新生儿科。在这种情况应该看神经内科。
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