急性心肌梗死常常于安静时发病，疾病疼痛时间超过30分钟可以伴有心律失常，心力衰竭和休克等并发症，含服硝酸甘油后症状不能得到有效缓解，做心电图有动态演变过程。都可以导致心绞痛发作而心肌梗死，则大多数是在冠状动脉硬化的基础上发生的血栓形成或内膜破裂出血，管腔完全闭塞，造成受累心肌长时间缺血以致坏死。心肌梗死与心绞痛的区别主要有：疼痛的程度、持续时间及缓解方式不同。

心绞痛可能是劳累情绪激动，受寒，阴雨天气的原因诱发的，而最直接的发病原因是心肌供血不足，心肌供血不足是由于血管中的脂肪，不断沉积形成斑块，阻塞了冠状动脉，从而导致暂时的缺血和缺氧，疼痛较轻，五分钟后会达到高峰。心绞痛是因为各种原因导致冠状动脉狭窄或者是痉挛，从而动脉给心脏供血的这个能力下降，导致心脏肌肉的缺血，会引起疼痛，疼痛的部位主要在胸骨后，所以患者会在运动的状态下，或者是爬楼等等活动的状态下会出现疼痛。心绞痛其主要的临床症状，是患者会表现出胸闷，呼吸费力或者是会有气短以及心慌，心跳感，同时也会出现心前区或者是胸骨下的疼痛等情况，所以建议患者在出现上述的症状时，要尽早的去医院给予心电图的检查，来明确目前心肌缺血的情况。

只要存在临床症状的心绞痛的患者，都要积极的进行冠状动脉造影的检查，来评估冠脉病变的严重程度。出现心绞痛以后，如果能够采取积极有效的措施进行干预，心绞痛患者是可以正常存活着。心绞痛的患者能活多久。