大便出鲜血不痛，还常见于直肠息肉，息肉增大后可见便后出血，颜色鲜红，不与粪便相混，多为间歇性，不伴有疼痛。内痔出血表现为便纸上带血、滴血或喷射状出血、颜色鲜红、无疼痛、血不与粪便相混、便后出血自行停止。内痔的主要症状是便血，排便时粪便摩擦破痔核表面黏膜，并损伤黏膜下血管或排便过于用力，血管内压力升高，使曲张静脉血管破裂可引起便血。长期反复便血会出现贫血，需要采取注射、套扎、手术的方法止血。

如果考虑是肠道出血，需要及时入院，给予输止血药物进行治疗，必要时下肠镜已明确病因，并进行止血，有时还需要行手术切除肠管，或者是介入治疗来进行止血。例如不要吃过于辛辣的食物，如辣椒，辣条，麻辣火锅等，不要饮用含酒精的饮料，不要吃难以消化，容易形成硬结便的食物，如干菜，干蘑菇，干豆角等。但是如出血较多，就需要及时去医院找外科医生进行治疗，必要时行手术止血。如果考虑为痔疮出血，首先需要外用药物，例如痔疮栓或者是去正规医院开具的一些中成药来进行止血，同时还需要调整饮食结构。

大便时肛门疼痛出血，首先不要紧张，这种情况比较常见，它的原因有很多。第一种原因有可能是肛裂，因为干结的粪便，容易损伤肛管皮肤而形成裂口，这种情况首先要注意饮食，进行温盐水坐浴，必要时可以外涂痔疮膏。如果裂口较深，症状减缓不明显，可能需要做一个肛裂切除术。第二种原因可能是混合痔合并血栓嵌顿，大便时随着压力的增加，痔核脱出肛门外容易形成水肿。如果在早期，应当试着把痔核还纳肛门内，如果时间过长已经形成血栓，则应该需要手术治疗。还有一种原因有可能是肛周脓肿，大便时肛门也会引起疼痛。如果脓肿溃破，也会导致出血，这种情况应当做一个肛周彩超明确病因。如果是肛周脓肿，应该行脓肿切开引流术。所以我们应当分析其出现的原因，再进行对症治疗。