恶性黑色素瘤晚期，肿瘤病人会出现极度消瘦，精神萎糜，体力虚弱，甚至出现恶病质的状态，患者多出现多脏器功能衰竭，导致死亡。晚期有可能出现多发转移，不同转移部位表现的症状不同，如肺转移比较常见，可能会有咳嗽、咳痰、咯血，还会有胸闷、胸痛等症状；在临床上黑色素瘤晚期患者主要表现为黑色素瘤加深、变大或者伴有瘙痒、疼痛。

黑色素瘤的愈后，主要取决于它的分期，那对于早期的黑色素瘤，经过外科手术相应的密切随访，大部分可以达到治愈，那么对于中晚期的病人，那么愈后可能要比这部分病人要差多了，特别像晚期的黑色素瘤，它可能预计的生存时间也就是1—2年。因此，一定强调的是在生活中一直注意，早期发现、早期治疗，这才是提高恶性黑素瘤生存时间和生存率的最好的方法。黑色素瘤患者能够活多久，并不能一概而论，根据病情不同，它的存活时间也会有着非常大的差异。

黑色素瘤，由于具有恶性的倾向，因此通常会表现为不规则的黑色斑片，可以见到出血，溃疡以及结节的现象。像我们经常在生活中会碰到人有黑色(素)痣，有的痣是红色的，有的是蓝色的，黑色(素)痣处于一种良性阶段，只是痣细胞呈现出来的色素不一样。黑色素瘤与黑色素痣是截然不同的两种病灶，黑色素痣是良性的病变，而黑色素瘤是一种恶性的肿瘤。