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国红
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知识库 糖尿病足的检查都有哪些?
糖尿病足的检查都有哪些?
发布时间:2024-03-22
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大家都知道,其实说糖尿病可怕,主要还是因为它的并发症比较严重。糖尿病足病也是比较常见的一种并发症,它的危害是很严重的,甚至会导致患者致残致死及瘫痪。大家需注意一些检查,避免恶化,那么,糖尿病足的检查都包括哪些?

糖尿病足的检查:

1.足部查体

须除去所有鞋袜、护具、敷料以仔细查看双足。

2.糖尿病神经病变检查

检查患足感觉缺失的程度。临床上,通常采用针刺测试痛觉,棉球测试触觉,音叉测试震动感。其测试结果可因医生操作手法的差异,不同的执行标准而不同。

3.糖尿病外周血管病变检查

病友出现跛行或面临静息痛(特别是后者),说明其外周血管病变严重,有发生缺血性溃疡的风险。如无上述表现,则需依靠查体,必要时应用仪器检查。

糖尿病足的检查方法都有什么?

1.查体

应行双下肢膝关节以下部分的彻底查体。查体要至少每年进行一次,对于高危人群应更为频繁。需要观察记录的问题有:步态异常、鞋子的磨损情况,以及有无外物突入鞋内部、血管搏动、毛发生长、皮温和毛细血管再充盈情况、观察足与足跟部的畸形与组织破坏、溃疡的位置与大小、有无水肿或是炎症的表现。还应检查关节的稳定性以及肌肉的力量。

2.全面的神经学检查

反射、运动和感觉功能的检查。定性的感觉检查,如轻触觉、两点辨别觉、针刺觉和本体感觉。定量的感觉检查,最常使用SEMMES-WEINSTEIN尼龙单丝进行压力检查。

3.血管检查

最常用的非侵入性检查为动脉多普勒超声。其数据由绝对压力或踝-肱指数表示。踝-肱指数达到0.45被认为是截肢后伤口可愈合的最小值。足趾血管压力绝对值达到40MMHG是伤口愈合标准的最小值。注意有动脉硬化性疾病的患者可能出压力值假性升高的现象。

其他的血管检查包括皮肤灌注压和经皮氧分压的测定。前者是通过试验确定皮肤受压后阻断其再充盈所需的最小压力。后者也可用来确定截肢术后愈合的潜力。压力如果小于20MMHG则有很高的伤口感染风险,而高于30MMHG表明有足够的愈合潜力。

以上介绍的就是糖尿病足的检查,对于疾病的治疗也是大家需要重视的,患者不要仅仅靠打针来维持,其实胰岛素不能长期的使用,患者在治疗的同时,注意护理工作,保护脚部。


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