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还有一种情况是经过抗炎治疗之后的炎症,并没有被局限,还是炎症扩散,阑尾炎的炎症重发展快,如果没有及时切除,又被大网膜包裹局限,可以炎症扩散发展为弥漫性腹膜炎,化脓性的门静脉炎及感染性休克等等造成更严重的疾病,所以大多数的阑尾炎经过确诊之后,应该进行早期的阑尾切除术。还有用于这些病人不愿意接受手术或者是全身状况比较差,客观条件不允许手术的,或者是伴有其他严重的疾病不适合手术的,非手术治疗的主要措施就是选择有效的抗生素进行治疗,阑尾炎在进行这些非手术治疗之后,炎症可以消退,但是大部阑尾炎炎症消退之后,都会在将来复发,复发之后的就转为慢性阑尾炎。有可能就是阑尾炎在经过抗炎治疗之后的炎症的局限化,慢慢炎症没有完全消失。阑尾炎不做手术只能采取非手术治疗的方式,这些非手术治疗的方式适用于单纯性的阑尾炎,急性阑炎的早期阶段,这些阶段的经过适当的药物治疗之后,可能恢复正常者。
阑尾确诊的方法是三个方面:1、症状。阑尾炎的症状主要是转移性右下腹疼痛,患者起病的时候腹痛首先为上腹部,发病6-8个小时以后,腹痛渐转移至右下腹。2、体征。阑尾炎的体征主要是右下腹麦氏点有固定的压痛,同时还有反跳痛。3、辅助检查。血常规检查提示白细胞、中性粒细胞百分比明显高于正常值;腹部B超、腹部CT检查,提示阑尾充血、水肿、周围有渗出、腹腔有积液、腹腔脓肿形成、阑尾与周围分界不清。通过以上三个方面,可以诊断阑尾炎。
如果异位阑尾发生炎症,在临床上一般不容易确诊,需要结合化验检查及相关影像学检查,排除其他疾病,发现病变的阑尾才能确诊。异位阑尾炎是指不是生长在常见阑尾位置的阑尾发炎,出现的一系列临床表现的症状时,则称为异位急性阑尾炎发作。大多数情况之下,阑尾位于人体的右下腹的髂窝里,当阑尾炎发作时,会形成右下腹麦氏点的具体压痛点。异位阑尾炎容易被误诊,而延误病情。