其次，小手指关节肿大，还需要排除腱鞘炎的急性发作，虽然腱鞘炎不经常发于人体的小手指关节，但是在临床当中也可以见于因为手部经常应力，小手指活动过多而引发的肌腱相互摩擦，出现无菌性炎症反应，或者是因为腱鞘退变、钙化，导致腱鞘狭窄而引起腱鞘炎。手关节出现疼痛，最常见的问题是：骨性关节炎，也就是我们通常所说的骨质增生，它不仅会引起关节的疼痛，还会引起关节的肿胀以及功能障碍，拍片可以发现关节存在着骨质增生的情况，通常可以采取局部中药外敷的治疗来帮助活血化瘀、消肿止痛、改善疼痛的症状。右手小指关节疼常见于以下原因：首先，小指关节的外伤，当小指关节外伤后导致局部的软组织挫伤或者骨折脱位等情况，引起小指关节疼痛的现象。

类风湿性关节炎自觉的表现：以双侧手指对称性的关节肿胀疼痛为主，伴有晨起时的晨僵现象，也就是早上起床以后，手指关节肿胀疼痛伴有僵硬感，手指关节屈伸活动受限。每天早上起床时，手指关节疼痛，最常见的原因是类风湿性关节炎。手指关节疼痛、肿胀，关节内有骨性增长物--骨刺，多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。

扭伤、钝挫伤、砸伤、挤压伤等外伤引起的，轻度急性手指关节闭合性软组织损伤所致的肿胀疼痛，应采取24小时内冰敷镇痛，24小时后可以喷云南白药气雾剂，或者涂抹红花油、扶他林软膏进行消肿止痛，口服迈之灵胶囊消肿。口服止痛的药物一般是使用非甾体抗炎药，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆进行止痛。手指关节疼痛可以暂时给予止痛药，比如氨酚曲马多止痛。