潘永源
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红斑狼疮诊断标准
发布时间:2024-03-23
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系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,体内存在多种自身抗体,可以引起全身多系统的脏器损伤。好发于育龄期年轻女性,15~45岁为发病的高峰。经常谈到的红斑狼疮十一项诊断标准,是指1987年美国风湿病学会推荐的系统性红斑狼疮的分类标准,具体包括:一,颊部红斑。二,盘状红斑。三,光过敏。四,口腔溃疡。五,关节炎。六,浆膜炎。七,肾脏病变。八,神经病变。九,血液病变。十,免疫学异。十一,抗核抗体。在这11项分类标准中如果符合四项及四项以上者,在除外感染、肿瘤或其他的结缔组织病后,可以诊断为系统性红斑狼疮,它的敏感性为95%,特异性为85%。
肾活检显示肾脏受累几乎为100%,肾衰竭往往是狼疮患者死亡的常见原因,目前狼疮性肾炎尚无统一的治疗方案,以控制狼疮活动,阻止肾脏病变进展,最大限度的降低药物治疗的副作用为主要目的。轻度肾脏损害,无需特殊处理,但要注意控制饮食以及控制肾外狼疮病变活动,对于其它各种类型的狼疮性肾炎,可以应用糖皮质激素联合免疫抑制剂环磷酰氨、霉酚酸酯、他克莫司等进行治疗。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,约50%以上狼疮患者有肾损害的临床表现。
红斑是指局限性皮肤颜色变红,就叫红斑。如果皮肤颜色变黑,叫色素沉着斑。皮肤为什么会出现红斑?如果皮肤颜色变白,就叫色素减退斑或者色素沉着斑。
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