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田亚丽
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知识库 病毒性肺炎治疗
病毒性肺炎治疗
发布时间:2024-03-23
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病毒性肺炎的治疗方法包括抗病毒治疗使用的抗病毒药物,常用的有利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、金刚烷胺、奥司他韦等。除了特异性的抗病毒治疗外,病毒性肺炎还应该注意对症治疗,如保持呼吸道通畅,纠正低氧血症、纠正心肺功能衰竭等。但是临床上病毒性肺炎和细菌性肺炎早期很难区别,而且病毒性肺炎容易合并细菌感染,所以抗生素多有使用。原则上不应该使用抗菌药物用于预防继发感染。

一个因素是由于肺炎的时候咳嗽比较严重,晚上由于体位的改变会表现为咳嗽严重不能够利于排痰,所以晚上平躺的时候咳嗽会更加严重。肺炎,在晚上的时候咳嗽严重,是由于晚上一般处于静止状态,体内的各个积液都处于静止的状态,所以不能够滋润呼吸系统,使呼吸系统比较干燥,所以会引起晚上咳嗽严重。

肺炎支原体感染的症状主要表现为反复的高烧,使用抗细菌类的药物治疗效果不好,服用退烧药以后在数小时之内体温可以再次升高,并且伴有咳嗽,鼻塞,流涕,呼吸困难,甚至有肺部湿罗音的一些症状。肺炎支原体感染,是由于肺炎支原体阳性侵犯到肺部产生的一些炎症。


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病毒性肺炎治疗
病毒性肺炎,以对症治疗为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染,给予维生素及蛋白质,多饮水,及少量多次的进软食,酌情静脉输液和吸氧治疗,保持呼吸道通畅,及时消除上呼吸道分泌物等。原则上不宜应用抗菌药物预防继发性细菌感染,一旦已明确合并细菌感染等,应及时选用敏感的抗菌药物。目前已证实的,比较有效的,抗病毒的药物有:1、利巴韦林。利巴韦林具有广谱抗菌,抗病毒的活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等。2、阿昔洛韦,阿昔洛韦具有广谱强效,起效快的特点,用于疱疹病毒,水痘病毒感染。3、更阿昔洛韦,更阿昔洛韦可以抑制DNA的合成,主要用于巨细胞病毒。4、奥斯他韦。5、阿糖腺苷。6,金刚烷胺。
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第一,卧床休息,加强支持治疗,保证充分热量。第二,根据病情监测血常规、生化指标、动脉血气分析、胸部影像学等。有条件者可行细胞因子检测。第三,及时给予有效氧疗措施。第四,抗病毒治疗:可试用α-干扰素、洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林、磷酸氯喹、阿比多尔。第五,避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。第六,对于重型、危重型病例的治疗,在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。必要时酌情应用糖皮质激素,康复者血浆治疗,血液净化治疗,以及托珠单抗。第七,还可以根据不同体质辨证论治,在疾病不同时期尝试不同的中药治疗。
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病毒性肺炎治疗
病毒性肺炎的治疗,以对症治疗为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物等,原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染,一旦明确已合并细菌感染,应及时选用敏感的抗生素。抗病毒治疗,目前已证实有效的病毒抑制药物有:①利巴韦林,主要用于呼吸道合胞病毒。②阿昔洛韦,主要用于疱疹病毒、水痘病毒感染。③更昔洛韦,主要用于巨细胞病毒感染。④奥司他韦,对甲型、乙型流感病毒均有很好作用。⑤阿糖腺苷,多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒,与水痘病毒感染。
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