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李红冬
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知识库 双肺多发结节灶的原因
双肺多发结节灶的原因
发布时间:2024-03-23
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双肺多发结节灶的现象一般是影像上的一个表现真相,需要进一步检查排除恶性肿瘤的现象,也可能是属于良性病变的现象。一般是建议到医院做ct以及核磁共振或者做些肿瘤标志物的一些检查,在医生指导下选择合适的治疗方法;如果没有恶性肿瘤的现象一般是随访观察就可以。双肺结节的原因一般有以下几种:一,肺部肿瘤。二,肺结核。三,感染等其他原因引起的上述症状。建议积极检查并确诊该病的性质,如果临床上的双肺结节比较小,临床上主要是以观察为主,结节在3个毫米左右、一般在一年左右复查一次;如果结节是3-6个毫米,随访的时间也在3-6个月复查一次ct;如果结节在6-8个毫米或者8毫米以上,一般情况下,就要建议做更详细的检查以确定结节的性质或者配合做一些肿瘤指标的检查,以确定是否有肺癌的可能性。

如果咳嗽比较严重时,可以在医生的建议下,适当的口服一些止咳药物,比如右美沙芬、磷酸可待因等药物进行治疗,这样会防止因为咳嗽太剧烈,从而引起伤口的裂开,影响肺部结节的术后恢复。肺部结节手术之后,因为炎症性刺激和手术创伤引起,会出现一段时间的咳嗽,像这样的情况,大概会持续2-4周左右。如果手术留下的伤口比较大,咳嗽的时间会持续的更久,持续的时间差不多在6个星期左右。如果剧烈的咳嗽会引起伤口的疼痛,建议及时到医院就诊,以免引起伤口出血。

临床上最常见的就是炎症反应,包括受到了细菌,比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等引起的肺炎,以及结核分枝杆菌感染引起的肺结核,这些病原体使肺部黏膜出现了炎症反应,即便是完全治愈,炎症完全消退之后,可留下不同程度的肺小叶的纤维化、钙化的病灶的结节,这个时候无法消除并不影响正常的工作、生活,没有任何的临床症状,随时复诊就可以了。临床上还有一种情况有良性的肿瘤,比如肺部的小叶上有畸胎瘤、错构瘤以及结石等,这是非常罕见的肺部疾病,通过手术切除完全可以消除。另外就是恶性肿瘤,包括肺泡细胞癌等,通过手术切除并且给予放疗、化疗以及靶向药物治疗可以消除。肺小叶结节如何能消除,还是取决于病因和病情的严重程度。


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双肺的多发小结节灶这种情况,如果想要排除是癌,应当做一些相应的检查,比如小结节灶一般是CT上提示的,但是对于结节灶的活跃程度以及供血状况,我们是不清楚的,可以做一个PET-CT,判断结节的代谢状况,可以对这个节奏初步判断。第二,就是对结节灶的形态进行进一步的研究,形态研究对于影像学的征象或者是内部的结构也会有一些提示。第三就是最重要的一点,就是结节一定要做穿刺活检,如果活检出来病理提示是癌,有可能就是癌了,如果病理上没有发现癌,这种是癌的可能性就比较小。所以最终的检查是病理检查,病理检查是最具权威性的。
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