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王翠玲
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知识库 房颤引起的脑梗
房颤引起的脑梗
发布时间:2024-03-24
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若是房颤造成的脑梗,在临床医学上被称之为脑栓塞,主要是因为各种栓子,跟着血流一起到达脑动脉,致使血管出现了急性的闭塞,有的患者会有严重的狭窄,所以使局部脑组织出现了缺血或者是缺氧坏死现象,还会使相应的神经功能出现缺损,所以才会引发系列的临床综合症出现,目前80%都会造成脑栓塞。而且病情发展比较快,患者局部脑缺血非常严重,要及时针对性处理。

持续性房颤或永久性房颤,无法复律的可考虑控制心室率、选择抗凝策略,防止血栓栓塞事件发生。房颤患者挂心血管内科,房颤属于一种心律失常,可单独发生,也可发生于多种心脏病,如常见风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲亢性心脏病等等。发现房颤需要及时就诊,查心电图可确诊房颤,查心脏彩超可明确心脏各腔室结构、瓣膜结构大小、功能及心脏功能进行评估。部分急性房颤首次发作,48小时内可考虑急诊复律。

房颤的病人应当吃以下食物:比如一些富含维生素和蛋白质的食物,包括瘦肉,牛奶,鸡蛋等等,多吃一些新鲜的蔬菜水果,包括卷心菜,西红柿,黄瓜,香蕉,苹果,橘子,柚子以及芹菜,还有绿色的蔬菜都可以。对于房颤的患者,要给予必要的心理支持,因为房颤患者常常会出现紧张、焦虑、忧郁、烦躁等负面情绪的状态,一定要帮助患者消除思想的顾虑和恐惧感,保持心情平和,增强治疗疾病的信心,避免因为精神紧张引发房颤。急性发作房颤的病人要绝对卧床休息,如果发作的程度比较轻,要根据引起房颤的疾病情况和体力状态来进行适当的运动和休息。对于房颤的患者也要适当的合理运动,对于老年人静养不动不利于健康,但是运动量过大或者是方法不当又容易发生猝死。


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房颤引起的脑梗
房颤引起的脑梗非常可怕,也称为心源性脑栓塞。患者在心房颤动的过程中容易形成附壁血栓,血栓脱落后会导致患者的大脑动脉突然被堵塞,容易使患者发生脑血管痉挛,加重脑组织缺血的程度。心源性栓子通常比较大,容易阻塞在比较大的血管处,加上患者起病非常迅速,没有足够的时间建立侧枝循环。所以心源性脑栓塞与动脉粥样硬化性脑梗死相比,病变范围大、临床症状比较重,患者的症状通常在数分钟内就会达到高峰。心源性脑栓塞时,患者还容易合并上消化道出血、肺炎、意识障碍的问题,所以一定要及时进行治疗。心源性脑栓塞的急性期病死率可以达到5%-15%左右,而且在急性期治疗过程中,10%-20%的患者在10天内还可能会发生第2次栓塞,患者的病死率更高。
沈涤华
发布时间:2024-03-24