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张久亮
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知识库 患上风湿热会出现哪些症状呢
患上风湿热会出现哪些症状呢
发布时间:2024-03-22
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生活中风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎的多发,让很多的家长朋友特别担心,该病带来孩子很大的危害,需要引起我们的关注,在生活中我们一定要小心谨慎的应对,该病发生后会出现很多的症状,下面让我们一起来了解一下该病的症状有哪些:

一、前驱症状在风湿热的典型临床症状出现之前2~5周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现,如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。经治疗症状消失后,可无任何不适。感染轻者可无明显临床症状。有时轻症患者会完全遗忘此病史。临床上仅1/3~1/2风湿热患者能主诉出近期的上呼吸道感染的病史。

二、典型的临床表现最常见为发热、关节炎和心脏炎。环形红斑、皮下结节和舞蹈病也偶尔见。

1、发热:50%~70%患者有发热,热型不规则。高热多见于少年儿童,成人多中等度发热。轻症病例往往仅有低热,甚至无发热。低热有时仅在常规定期测温时才被发现。

2、关节炎:典型的关节炎呈游走性、多发性,同时侵犯数个大关节,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。

3、心脏炎:典型的心脏炎患者常主诉有心悸、气短、心前区不适、疼痛等。风湿性心脏炎是风湿热最重要的临床表现,常发生于关节炎后2周内。心包常为渗出性炎症,可有摩擦音和胸痛等症状;缩窄性心包炎罕见。心肌常有淋巴细胞浸润,并可有局灶性坏死。

4、环形红斑:临床上少见。其在风湿热的出现率各家报道不一,为6%~25%。为淡红色的环状红晕、中央苍白,多分布在躯干或肢体的近端,时隐时现。有时几个红斑互相融合成不规则环形,其大小变化不一,痒不明显,压之退色。

5、皮下结节:亦属少见,据统计其出现率在2%~16%不等。为稍硬、无痛的小结节,多发现于关节伸侧的皮下组织,尤其在肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处,与皮肤无粘连,无红肿炎症,常在心脏炎时出现。

6、舞蹈病:发生在儿童期,4~7岁儿童较多见,成人几乎不发生,一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上,由风湿热炎症侵犯基底核所致。为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定是其特征之一。须与其他神经系统的舞蹈症鉴别。

7、其他表现:进行性疲倦、乏力、风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎、肌痛、多汗、鼻出血、瘀斑等也相当常见。皮肤的不典型表现可为结节性红斑和多形红斑。有时可有严重腹痛,酷似急性阑尾炎和急腹症。此可能是由于风湿性风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎所致。若发生风湿性肾炎,可有尿红细胞和蛋白。至于风湿性肺炎、胸膜炎和风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎风湿热贫血血管炎脑炎,近年已比较少见。

三、风湿热的临床分型根据风湿热的疾病过程,可分为下列4型:

1、暴发型:本型多见于儿童,急性起病,病情凶险,常因严重心脏炎、充血性心力衰竭、风湿性肺炎等于短期内死亡。此型在国内已少见。但在西方国家,由于过去很长时间无新发病例,人群免疫力下降,近年报道有本型病例发生。

2、反复发作型:本型最常见。在复发时具有重复以往临床表现的特点。复发常在初发风湿热后5年内可能性最大。

3、慢性型(或称迁延型):病程持续半年以上,常以心脏炎为主要表现,在疾病过程中,症状缓解和加剧反复交替出现。既往有心脏受累,特别是有心脏增大或瓣膜病者发生率较高,但亦有为初发风湿热者。能坚持继发性预防和足够疗程抗风湿治疗者预后较好,放弃预防及治疗者预后较差。有统计约1/3瓣膜受累的慢性型患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。

4、亚临床型(隐性风湿热):本型一般无特征性临床表现,有时仅有疲倦乏力、面色苍白、低热、肢痛,可有咽痛或咽部不适史。查体仅发现有颌下淋巴结压痛(提示近期有过扁桃体炎)。化验室检查常有ESR加速,α-糖蛋白增高,ASO效价增高,血清循环免疫复合物(CIC)持续增高,抗心肌抗体阳性。心电图正常或有轻度P-R间期延长,维持一段时间后可因风湿热活动性加剧而出现典型临床表现,或病情呈隐匿进行,若干年后出现慢性风湿性心脏病。

以上内容就是有关于风湿热的症状的相关知识介绍,家长朋友们可以多了解以上的知识,这样当疾病出现以后才能轻松应对,生活中我们一定要做好预防方面的工作,才能轻松应对,平时让孩子多吃一些水果还有蔬菜。


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彭华
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