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糖尿病,首先要明确是什么类型的糖尿病是一型糖尿病,二型糖尿病还是妊娠期糖尿病,这是各位患友第一个要明确的。第二个糖尿病的治疗,它是一个综合治疗,就是医学上讲有五驾马车,一个都不能少。首先第一个就是糖尿病的健康教育,就是糖尿病是什么类型,为什么会引起血糖高,哪些是糖尿病的并发症,糖尿病的饮食,这都是需要大家了解的。其二是糖尿病的运动治疗,我们知道这个糖是人体能量代谢的一个很重要的物质。如果糖尿病的患者进行适度的运动,它有助于缓解糖尿病,有助于改善血糖高的症状,有助于减轻这个高血糖。这个糖尿病的运动呢要因个人而异,也不是说要跑马拉松,也不是要去做一些剧烈的运动,可以适度的散步,打太极拳或者快步走。第三个就是糖尿病的这个饮食,中国的饮食是很丰富的,比方说什么东西能吃,什么东西不能吃,这个东西都是要个体化的,不是也不是绝对的,比方说含糖的食品或者无糖的食品或者是热卡怎么个分配脂肪,蛋白质,这都是需要我们结合患者结合糖尿病本能的一个个体差异而制定饮食习惯制定的。第四个就是药物治疗,药物治疗它又有很多种,比方说在口服降糖药,比方说胰岛素这个当中呢就让我们要注意,比方说这个用胰岛素用口服降糖药的时候要了解这一些药物的副作用,还有就是哪些药是饭前吃的,哪些药是饭中吃的,还有一个就是尤其是胰岛素应用的时候,我们要进行一个什么血糖监测,要防止低血糖的反应。第五个就是要血糖监测,血糖监测是这样的,就是你不只是今天血糖达标,不只是餐前血糖达标,要餐后血糖招标,要多次每次都达标,这样的话是我们的目标。只有把这个以上的五点都做到这样的话,我们对糖尿病的患者才能控制的血糖比较满意,生活质量才能得到提高。
一般二型糖尿病患者,父母亲得糖尿病的比例可以得到占到80%,2型糖尿病的发病原因除了有遗传因素的影响,还有环境因素共同作用所引起的。所以即便有遗传易感性,如果后天对于生活方式管理的比较严格,不一定会罹患糖尿病。糖尿病不是说一定会遗传,她只是说有遗传的可能性。一般一型糖尿病遗传的几率要小一些,二型糖尿病遗传的可能性要大一些。
当糖尿病患者为初发糖尿病或者血糖增高并不严重,没有典型的“三多一少”症状,可以选择生活方式的干预控制血糖,如果糖化血红蛋白在生活方式干预的情况下,仍然大于7%,及时启动口服降糖药治疗,其中首选二甲双胍。糖尿病是一种因为胰岛素绝对或者相对分泌不足和胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。长期的高血糖会导致多系统损害,引起眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭。所以控制好血糖有助于减少糖尿病相关并发症的风险。