原发性精索静脉曲张发生的原因主要有：精索静脉瓣缺如或功能不良，导致血液反流，精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱，或提高肌发育不全等解剖学因素引起。由于这种生理性的原因，很容易导致左侧精索静脉曲张的出现。精索静脉曲张的原因如下：生理性原因。

在临床上人体有精索静脉曲出现睾丸萎缩的情况，主要是由于在精索静脉曲张确诊以后进行手术治疗，由于将曲张静脉进行结扎，但是有些情况下将供应睾丸相应区域的血管也一并结扎，这种情况就会引起睾丸的萎缩。精索静脉曲张从而导致了睾丸萎缩，这种情况多数是发生在年轻男性身上，他同时还会伴随着睾丸出现疼痛，还有坠胀不适等等情况。精索静脉曲张如果已经导致睾丸萎缩，是无法治愈的，就算对精索静脉曲张进行高位结扎手术，已经萎缩的睾丸是无法恢复，所以萎缩的睾丸无法治愈。

精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常增粗、扩张和迂曲等，是泌尿外科的常见病和多发病，在普通人群中的发病率约15%左右，其发病原因及与男性不育的关系，迄今尚未完全阐明。通常情况下可以做腹腔镜下精索静脉高位结扎术，手术后三个月左右，患者的症状会得到明显改善，精子质量也会逐渐恢复。如果病人没有任何症状，但是检查确定是精索静脉曲张，精液常规检查显示是弱精症，而影响到男性的生育功能，这时候也可以行精索静脉曲张的手术治疗。