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施爱群
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知识库 半月板二度损伤严重吗
半月板二度损伤严重吗
发布时间:2024-03-26
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II度半月板损伤不算太严重,一般在临床上我们对半月板损伤分三度,I、II、III度,II度是属于中度,这种情况病人会出现膝部的疼痛而导致活动受限,但是这种疼痛以及活动受限的症状,是比较轻微的,一般来说是不会影响患者的日常生活,那么对于这种II度损伤的治疗,首先要制动,比如说采用石膏或者是支具对下肢制动,制动的时间一般是3-4周,如果,3-4周以后,拆除石膏了,观察膝关节还有没有这种疼痛,以及弹响,甚至是活动受限的症状,最好是到医院去复查一个膝关节的核磁共振,来明确你的II度损伤有没有加重,那么一般来说是不用进行手术治疗,保守治疗就可以缓解。半月板二度损伤还是比较严重的,但是还暂时不需要进行膝关节镜手术治疗。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。

如果病人出现了膝关节内部半月板三度损伤的情况,就会导致膝关节部位有明显的疼痛,并且在膝关节部屈伸、负重活动时,疼痛会有明显的加重。疼痛的位置位于内侧或者外侧的膝关节间隙内部,也就是常说的膝眼,其疼痛的特点是平时就有隐隐作痛,在患者剧烈活动的时候,疼痛可能会明显加剧。半月板撕裂三级是一个核磁共振的诊断,半月板的损伤分度是通过核磁共振来界定的。

根据分度来说,3度的损伤是指线性的损伤达到了关节面,也就是整个半月板都达到关节面的劈裂了,这种损伤一般来说是需要手术治疗的,但是磁共振检查有它的局限性,有可能误诊,但是如果出现这个诊断,我们还需要结合患者的症状和体征,如果患者没有什么明显的疼痛,没有关节卡压,绞索这种半月板的症状,考虑这个诊断是不是成立的。半月板的后角并不是整个膝关节的完全负重区,所以很多半月板后角的损伤在正常下地走路时,疼痛症状并不是特别明显,只是在下蹲时膝关节后外侧出现疼痛,有时在下跪时症状会更加明显。当膝关节外侧半月板后角损伤三度时,建议采用手术治疗。


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半月板二度损伤严重吗
很重要的一个是根据磁共振,磁共振半月板的信号去判断,简单的二度有可能自己能长好,但是也有一部分的由于各种康复、制动,或者说半月板自己的愈合的能力不够,经过保守治疗都是不好的。半月板如果按照损伤一般现在按照程度来分,分成一二三度,三度是最严重的,二度是在轻跟重之间可以说是中度的损伤,一般的这个情况的不会太严重。但是我们还要具体情况来具体分析,咨询医生,要根据这个查体的情况,看看关节除了半月板、软骨、韧带的一些情况来结合分析。或者损伤时有一些绞索症状,我们可能要及时通过关节镜手术去治疗。
张久亮
发布时间:2024-03-23