我们在吃冷的，热的这种食物的时候刺激到牙齿就会加重疼痛反应，而且患者晚上睡觉的时候也会剧烈疼痛甚至整晚都不能够入睡，这是急性牙髓炎的临床表现。急性牙髓炎在遇到冷热刺激的时候，患者也会出现剧烈疼痛，而且还不能够指明是具体哪颗牙齿出现疼痛，只知道是哪一侧的牙齿出现疼痛反应。慢性牙髓炎是临床上最多见的一种牙髓炎，绝大多数是由龋病发展而来的，或者急性牙髓炎发展而来，有时因没有典型的临床症状而被患者忽视或被医师误诊而耽误治疗。

随着炎症的发展会波及到牙齿的根尖组织，引起根尖周炎、牙槽脓肿等表现，部分牙齿会引起颌骨的骨髓炎，所以当牙齿出现病变以后都要及早的进行治疗，目前对于牙髓炎最为有效的治疗方法就是进行根管治疗。牙髓炎晚期细菌会突破根尖孔，破坏牙齿周围的组织，引起根尖周炎。急性牙髓炎晚期，也就是急性化脓性牙髓炎了。

牙髓炎是一种牙体牙髓病，而且已经确诊髓腔内的牙髓组织已经出现严重的炎症。但是这种治疗并不是真正意义上的手术治疗，虽然我们叫做牙髓摘除术，虽然叫做根管治疗术，这两个治疗都带有“术”这一个字，但是并不是说它就是一个手术。牙髓炎一般第一次进行根管治疗的时候，会在局部麻醉药物的帮助下，对患牙进行开髓，一般没有明显的疼痛。