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女性去医院检查不孕不育要检查以下项目:在来月经的第3~5天抽血化验女性激素6项及甲状腺功能检查,在月经干净的3~7天做输卵管造影检查、盆腔彩超检查。如果月经量比较少的,还需要做宫腔镜检查。如果是不排卵,还需要监测卵泡,还需要做白带常规检查,宫颈分泌物的检查,了解一下有没有阴道炎及宫颈炎。还需要做免疫方面的检查,包括封闭抗体检查及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检查。如果年龄比较大,还需要做抗苗勒管激素检查。具体需要做哪些检查,需要医生评估后来决定。
不孕不育,原因有两个大方向,第一个是男方的因素,第二个是女方的因素。所以我们在检查一个不孕不育的问题的时候,首先第一步是查男方,主要就是精液质量。因为男方的这个检查更简单,更方便,更直接,它可以很轻松地找出原因所在,所以这是第一步。那么第二步,当男方查了没有问题以后,我们采取的是查女性的不孕不育的原因。这个原因很复杂,我个人觉得应该是分四个方向。第一是局部子宫和附件的问题,那么就是看子宫有没有畸形,卵巢有没有畸形,输卵管是不是通畅,这个需要做B超,甚至做输卵管造影来评估。这是女性不孕不育第一个原因,就是本身的子宫附件、脏器的病变。那么女性不孕不育的第二个原因,是妇科的内分泌激素紊乱,比方说卵巢功能低下,这个要查性激素六项,它可以查查孕激素,雌激素,包括雄激素,妇科的内分泌激素紊乱,导致的不孕不育,这是第二个原因。那么女性不孕不育的第三个原因是,全身的激素水平紊乱,包括内分泌科常见的甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能减退,包括高胰岛素血症,包括肥胖,这些内分泌全身激素水平的紊乱,都会引起女性不孕不育,这是第三个原因。那么女性不孕不育的最后、第四个方向是,全身疾病引起来的。你比方说严重的肝肾功能不全,比方说合并肿瘤,合并其他的问题,这些也会导致女性的不孕不育的产生。所以,以上就是四条女性不孕不育的原因。总结一下,当夫妻双方出现了不孕不育,我觉得第一步,查男方,看精子质量;第二步,查女性,女性要按部就班,第一个,看看局部有没有器质性的病变,子宫附件,第二个查妇科内分泌,第三个查全身内分泌,最后查全身疾病的排查。这样的思路可以很好的找出不孕不育的原因所在。
最好是在月经干净三到七天后再去做相应的检查,因为不孕不育的检查项目会比较多,比如需要抽血检查,还需要做B超检查,还需要做妇科检查,还要做白带常规的检查等,建议等月经干净以后再去做检查。看不孕不育在临床上挂不孕不育科即可,如果是分科没有那么详细,建议挂妇科门诊也可以。