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在临床中,不是所有的急性阑尾炎需要马上做手术,一般非手术治疗的适应症,主要包括,形成了阑尾周围脓肿,一般病程超过三到五天,如果症状得到控制,并且中毒症状不是特别严重者,应该采取保守治疗,在应用广谱抗生素,静脉补液,休息等治疗的基础上,可以选择中药辅助的办法来促进炎症的消散和吸收,等三个月以后再考虑切除阑尾。急性阑尾炎如果症状比较重,引起穿孔、化脓、感染、坏疽等情况,同时有明显的临床症状,比如有明显的腹部疼痛,引起腹膜炎,严重的呕吐或全身的发烧,甚至引起中毒性休克,应该立即进行阑尾的切除手术。假如急性阑尾炎并发局限性腹膜炎,局部已形成炎性包裹,也应先采用抗炎、理疗等非手术治疗,待治愈后3个月左右,择期再行阑尾切除术。
身体抵抗力下降,饮食过于辛辣刺激都不排除有诱发慢性阑尾炎发作的可能性,出现了慢性阑尾炎,原则上来说,还是推荐进行手术治疗,在手术之后也要注意保持作息时间规律。慢性阑尾炎的病人多数是有急性阑尾炎发作的病史,经过保守治疗之后好转,但是在平时病人也会有右侧下腹部隐痛,尤其在劳累之后会诱发。大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来的,少数也可开始就是慢性的过程。
对于急性阑尾炎输几天液能好主要取决于不同的人群,以及急性阑尾炎的具体病理表现类型,对于急性单纯性阑尾炎,一般临床症状比较轻微,大多数患者可以采取保守的治疗策略,一般情况下输液七到九天都可以达到很好的控制,对于急性化脓性阑尾炎,甚至引起坏疽穿孔,需要做急诊手术治疗,大多数可以采取微创的治疗方法。二、抗菌治疗,选用广谱抗生素,如头孢菌素,氨苄青霉素之类的和抗厌氧菌类的药物,比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑之类的药物,饮食方面也要注意,禁酒,禁食生冷、辛辣食物,少吃油腻、油炸、不容易消化的食物,避免暴饮暴食,做到少食多餐。如果输液效果欠佳,白细胞仍然不降,并伴有发烧的症状,建议及早的手术治疗,避免形成急性化脓性阑尾炎,影响治疗效果,增加手术难度,患者的痛苦会加大。