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田亚丽
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知识库 面神经麻痹症状
面神经麻痹症状
发布时间:2024-03-24
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面神经麻痹主要是面瘫,面部表情肌肉的瘫痪,就是额部皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂,在微笑或露齿的动作的时候,口角下垂和面部歪斜更明显,患侧在皱额、蹙眉、闭目、鼓气、撅嘴的动作都不能很好地完成,鼓腮、吹口哨的时候会漏气,进食的时候常因为食物残渣会滞留在齿颊之间,有时候还会有口水流下来。面瘫大多数是一侧,而且是右侧多见,患者往往是早上起来,洗脸、漱口的时候发现一侧面部动作不灵活,口角歪斜,部分患者,严重的有舌尖三分之二的味觉障碍,还有听觉过敏等情况。同时由于眼睑外翻,有时候泪液也不能按正常的引流而外溢。

绝大多数的面神经炎是可以完全治愈的。第一、取决于病人的基本情况,病人有没有基础的糖尿病、血脂高,病人如果是高龄,相对预后要差一些;第二、影响治愈的因素,必须在发病的早期就诊,一般面神经的水肿的高峰期在48小时,大概是24-72小时之间是水肿的高峰期,在这个时间段如果能够得到及时的救治,治愈率是很高的。判断它的预后,我们可以在发病的2周或者是发病的10天之后再完善肌电图的检查,如果肌电图提示脱髓鞘的改变,这个疾病基本上在1个月之内就能完全恢复,如果肌电图提示的是轴索变性,恢复可能会慢一些。但是绝大多数的病人会在3个月之内恢复,只有16%的病人会遗留一些后遗症,例如眼睑闭合力弱、一侧的口角歪斜。所以这个疾病只要能及时就医,基本上90%的病人是可以完全治愈的。

面神经麻痹也就是面神经炎,因为面神经比较表浅,容易受外界或者病毒侵袭,最后导致面神经出现病变的情况。患者会表现为口角歪斜,然后配合些检查来配合诊断,一般会让患者吹起口哨,鼓鼓嘴,眼睛往上看,患者患侧这些动作会出现明显的障碍。面神经麻痹就可以很好诊断。对于面神经麻痹的急性发展,临床上是会用一些激素,如地塞米松,激素的使用方式是能少用绝不多用,能不用就尽量不用,还会用一些营养神经的药物,比如维生素b12,采用肌内注射的方式。其实面神经麻痹,我们首先不考虑药物治疗,疗效最好的还是针灸治疗,发病一个月以内是针灸治疗的最好时机,三个月以内治疗效果要稍微差一些,一般顺着面神经走向取穴,如阳白、四白、听会等穴。临床上针灸治的效果比较显著,患者还需要自己多做做面部的按摩,把下次的肌肉向上提拉,平时需要多做做脸部运动,比如练习吹吹口哨、鼓腮等,以上介绍的是面神经麻痹吃什么药。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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面神经麻痹症状
主要表现为患者面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额,眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时双眼球向外上方转动露出白色巩膜,鼻唇沟变浅,口角下垂,口角歪向健侧,由于口轮匝肌瘫痪,鼓气吹口哨漏气,由于颊肌瘫痪,食物易滞留病侧,此外,面神经炎还可因面神经受损部位不同而出现其他一些临床表现,如同侧舌前2/3味觉消失,听觉消失或听觉过敏,还可以有乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹等。特发性面神经麻痹亦称为面神经炎,它的病人未明,由于骨性面神经管只能容纳面神经通过,所以面神经一旦缺血、水肿,必然导致神经受压,病毒感染、自主神经功能不稳均可导致局部神经营养血管痉挛、水肿,出现面肌瘫痪。任何年龄均可发病,通常急性起病,面神经麻痹在数小时至数天达到高峰,部分患者麻痹前1~2日有病侧耳后持续性疼痛和乳突部压痛。
刘国凯
发布时间:2024-03-24