王新霞
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系统性红斑狼疮治疗首选药物
发布时间:2024-03-25
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系统性红斑狼疮患者的治疗首选药物为糖皮质激素,因为系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫性疾病,它的基本病理基础是血管炎,应用糖皮质激素治疗可以控制炎症反应,减轻免疫反应紊乱的情况发生,从而治疗系统性红斑狼疮这个疾病,缓解症状,防止重要脏器功能受累。而对于合并重要脏器受累的狼疮患者,病情中重度活动,它的首选治疗药物是糖皮质激素,根据患者受累脏器的不同以及严重程度,可以选择不同的剂量和使用方法。红斑狼疮患者由于临床表现的复杂性,以及个体对激素反应的不同,所以没有统一的用药模式,使用剂量有小量、中等剂量、大剂量以及冲击量。
还有疲劳、无力的症状,大约90%的红斑狼疮患者都会有由轻到重的疲劳,疲劳、无力加重是狼疮复发或者加重的典型前期征兆。如果累及了血液系统,可以出现血小板、白细胞、血色素的下降。红斑狼疮分为多种亚型,其中较为常见的是盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮。
目前狼疮性肾炎尚无统一的治疗方案,主要以控制狼疮活动,阻止肾脏病变进展,最大限度的降低药物治疗的副作用为主要目的。对于局灶增生型狼疮性肾炎,使用强的松30-40mg/kg/d,同时联合使用细胞毒药物,如环磷酰胺进行治疗。系统性红斑狼疮狼疮肾炎的患者,很难达到无药状态下的彻底治愈。
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