诊断：由于本病相对少见，且无特异性症状和体征，诊断较困难，对于有胃食管反流症状，年龄较大，肥胖，且症状与体位明显相关的可疑患者应予以重视，确诊需要借助一些器械检查。

其他辅助检查：

１．ｘ线检查仍是目前诊断食管裂孔疝的主要方法。对于可复性裂孔疝（特别是轻度者），一次检查阴性也不能排除本病，临床上高度可疑者应重复检查，并取特殊体位如仰卧头低足高位等，其钡餐造影可显示直接征象及间接征象。

（１）直接征象：

①膈上疝囊。

②食管下括约肌环（ａ环）升高和收缩。

③疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影。

④食管胃环（ｂ环）的出现。

⑤食管囊裂孔疝可见食管一侧有疝囊（胃囊），而食管－胃连接部仍在横膈裂孔下。

⑥混合型可有巨大疝囊或胃轴扭转。

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