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心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉到的疼痛,特点为前胸阵发性压榨性疼痛,可伴有其它症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续三到五分钟。胃痛和心绞痛虽然有一些相似的地方,但是也有很多的区别,比如胃痛的持续时间是比较长,而且常常伴有反酸以及烧灼感,但是心绞痛发作的时间一般是比较短,大多数患者是几分钟,一般很少会超过15分钟。胃痛有伴随的症状,有反酸、嗳气,或者是有烧灼样的疼痛,而心绞痛没有这些伴随的症状,但是心绞痛的疼痛会放射值左肩、咽喉部、口腔、左上肢,甚至于达到无名指。
无论是单纯的心脏神经症还是器质性心脏病合并心理问题者,均提倡双心医学治疗模式,在积极合理治疗合并的心血管器质性疾病的同时,焦虑症状明显的患者可以选用抗焦虑药,如苯二氮卓类抗拒焦虑药:氯硝西泮、劳拉西泮等。在缓解期的时候需要服用的药物有改善缺血和减轻症状的药物,比如β受体阻滞剂,硝酸酯类药物,钙通道阻滞剂,还有预防心肌梗死和改善预后的药物,比如阿司匹林,氯吡格雷,他汀类药物,ACEI或者ARB等。治疗心绞痛可以用中药丹参或者是丹参的制品,是有效果的,还可以用舌下含服的西药治疗。
对于爆发性心肌炎,积极的应用抗心衰,抗心律失常药物治疗的同时,大部分都需要给予循环呼吸的支持,比如患者出现严重的肺淤血水肿,呼吸困难,需要给予无创或有创的呼吸机辅助通气,如果患者的心功能很差,顽固性的心衰,可以行主动脉内球囊反搏或者是左心室辅助装置等等。所以这种情况除了积极的抗心衰、抗心律失常药物治疗之外,大部分患者需要早期给予心肺支持系统。心肌炎发病多久可以恢复,主要是结合患者的实际情况跟治疗的方法决定,每个人的体质不一样,治疗的方法不一样,所以恢复的时间也有差异。