张力性气胸是因为肺组织的破裂口比较大，形成活瓣，肺组织内的气体经活瓣漏出到胸膜腔，而胸膜腔的气体不能经活瓣回流入肺部，因此会造成胸腔内的积气越来越多，胸腔内的压力越来越高，从而形成张力性气胸。所以依据临床表现以及x线检查还有胸腔穿刺，有高压气体排出，就可以明确诊断。气胸可以分为开放性气胸，闭合性气胸和张力性气胸，这三种气胸当中最危险的是张力性气胸，我们怎么判断气胸是否是张力性气胸。

患有张力性气胸时，患者临床常表现为呼吸极度困难，表情烦躁，惊恐或神志不清，发绀明显，出汗，脉搏细弱，心率增快，血压下降，气管及心浊音界明显向健侧移位，伤侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸运动微弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。​张力性气胸时胸膜腔内压骤然升高，肺被压缩纵膈异位，患者可以出现严重的呼吸循环障碍，表现为极度的呼吸困难、表情紧张、胸闷、烦躁不安、口唇紫绀、出冷汗、虚脱、心率失常，甚至出现昏迷窒息、呼吸衰竭等情况。张力性气胸多数是开放性伤口而引起，胸壁的破裂口出现单向活瓣作用，吸气的时候胸廓扩大胸膜腔内压变小空气进入胸膜腔，呼气的时候压迫活瓣使之关闭，导致胸膜腔内的气体越来越多。

同时要控制个人的情绪，这是护理方面的重要的一点，因为患者如果是发生抑郁狂躁，会导致不配合治疗，在吸氧方面都达不到一个仔细的吸氧，就会导致患者有更加明显的症状的出现。气胸是指气体进入胸膜腔造成积气的状态称为气胸，多因肺部疾病和外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气泡肿破，肺和支气管内的空气溢入胸膜腔，胸膜壁和肺部创伤引起的称为创伤性气胸，因疾病至肺组织自行破裂引起，称为自发性气胸。如果患者血压比较平稳，应采取半卧位，有利于胸腔引流和帮助呼吸，咳嗽，咳痰。