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杨春喜
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知识库 咳嗽会引起肺结节吗
咳嗽会引起肺结节吗
发布时间:2024-03-23
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如果患者为恶性结节我们可以考虑手术治疗,放疗、化疗,或靶细胞药物治疗,有时结节也有可能是由结核导致的,我们需要完善痰查抗酸杆菌、PPD试验、血沉等相关的检查。如果患者的结节比较大边缘不光滑,我们考虑有恶性结节的可能性,需要进一步完善痰查癌细胞、肿瘤系列、甚至于支气管镜、肺结节的穿刺活检,进一步的明确诊断。肺部的结节大部分为良性结节,如果患者的结节比较小边缘光滑,患者临床症状不明显免疫功能也正常时,我们考虑为良性结节,建议半个月或一个月后复查。如果患者确诊为结核后,我们需要进行积极的抗结核治疗。

肺部结节术后疼痛可能持续一周左右,这个手术后很多医院尤其是我们三甲医院其实是开展无痛病房,如果不用药物进行镇痛,它会持续一周左右,但是我们使用药物就能明显的缓解,比如我们可以口服布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片、醋氯芬酸肠溶片,还有塞来昔布、双氯芬酸钠这些都是用于止痛,在肌注方面可以选择地佐辛注射液,还有静脉输液方面的可以选择美索巴莫,这些都是我们常用的用于止痛的药物。肺部结节术后要注意预防伤口的感染,如果伤口感染疼痛就更加剧烈了,所以这些并发症的预防尤其的重要,抗生素的使用也尤其的重要,我们可以使用敏感抗生素抗菌治疗。

根据大小不同,结节可分为小结节及微小结节,一般而言,小结节大多数属于良性病变,无需特殊处理,定期随访复查CT,密切关注结节大小形态,密度,质地等变化。若短时间内大小发生改变,形态,质地上发生改变,需要警惕其发生恶变的可能,必要时行活检,进一步明确诊断。若怀疑癌性结节,待病理回报确诊后,需要进一步查明分期,制定下一步治疗方案,行化疗放疗等治疗。肺结节是肺部影像学上的描述性诊断,大于三公分称为肿块,小于三公分称为结节。


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咳嗽会引起肺结节吗
且像慢性支气管炎的患者,可能是从年轻的时候就有症状,一直持续到老年,但是检查他肺部的时候,往往没有什么太大的问题,可能多的就是肺野透过度增高了,一些肺气肿的影像改变,而没有肺结节,所以这两个不成因果关系。肺结节的出现有好多种原因,还有的是解释不清楚的,要规避的无非就是良性肿瘤,还有恶性肿瘤的情况,主要是恶性肿瘤的甄别问题,把恶性肿瘤排除了,剩下的可能多见的就是感染的情况,比方说结核菌的感染,或者是一些曲霉的感染,可引起这些结节样的改变。呼吸科经常接触长期咳嗽的患者,比方说慢性支气管炎、支气管扩张或者是慢性阻塞性肺疾病,甚至是一些哮喘的患者,都是长期咳嗽的患者,但是大部分的人群都是没有肺结节的。这两个不成逻辑关系也不成因果关系。
张忠
发布时间:2024-03-23