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赖光辉
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知识库 脑梗第几天最危险
脑梗第几天最危险
发布时间:2024-03-25
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脑梗最危险的时间一般是在发生大面积脑梗后的第3天到第5天,这是因为患者出现大面积脑梗时,有可能会出现脑水肿,严重的脑水肿会导致颅内压力增高,甚至会出现脑疝等极端情况。第一个最危险的时期就是脑梗塞发生之后的三天以内,因为在这种情况下,颅内的血流供应是非常不稳定的一个状态,如果不积极进行相应的药物干预,或者是生命体征的控制,很容易在后期继续进展性的加重,所以在这三天之内一定要注意患者的临床症状。大部分脑梗病人的危险期是起病后的3天以内,在这个时期内会发生脑组织细胞大量坏死,在坏死区的周围会形成明显的脑水肿,患者会出现一系列严重的神经功能缺损症状,包括意识障碍、认知功能下降、凝视麻痹、失语、构音不清、吞咽困难、饮水呛咳、面瘫、偏瘫、感觉障碍、共济失调等等,同时也是肺炎、癫痫发作、消化道出血,以及脑疝等严重并发症发生的高危阶段。

主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞,脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损甚至细胞死亡,而这些死亡的脑细胞是不可再生的,在这种情况下大脑所能发挥的功能仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能,因此该类疾病总体预后不良。比如高血压时,可以吃氨氯地平,厄贝沙坦调控血压,尽量使血压平稳,不可以忽高忽低,如果有糖尿病时,吃二甲双胍或者是瑞格列奈降糖治疗,如果患者有高脂血症时,一般应用他听类药,常用的有辛法伐他汀,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。实际上脑梗塞不是靠一个法、一个方、一个药物就能解决的。

轻微的脑梗一般是因为脑动脉硬化,脑血管狭窄,脑血管闭塞造成的,年轻人要积极地保护血管,要避免血管加重的因素,年轻人一般和不良的生活方式,不良的饮食习惯,过度劳累,过度紧张,过度兴奋,吸烟,酗酒,熬夜,焦虑,抑郁,植物神经功能紊乱有一定关系。早期轻微脑梗多数是能够治好的,但是具体也要根据病人的自身情况而定,因为的发生脑梗也是多种原因,所以也还要看发病的原因以及症状的严重程度来决定。早期的轻微脑梗往往会被忽视,但是这是机体发出的信号,告诉机体已经出现问题,应该给予重视。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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脑梗塞在临床上很常见。可以分类,最常见的是腔隙性梗死。每个成年人在衰老的过程中都应该有腔隙性梗死。也有人认为腔隙性脑梗死是脑组织衰老的必然过程。对于这部分脑梗塞,不存在哪天危险的问题。还有就是局灶性脑梗塞。梗死范围超过腔隙性梗死,有一定的临床症状,但范围相对较小。一般这部分患者可以保守治疗,可以取得较好的疗效。大多数情况下,脑梗塞的危险期发生在第7天左右,因为这个时间是脑水肿最严重的时候。7天后脑水肿高峰期逐渐消散,患者临床表现会逐渐好转。另一种叫做大面积脑梗死,往往需要对患者进行积极的手术治疗。关键期也是在术后第7天,也就是水肿的高峰期。水肿高峰期过后,颅内压逐渐下降,病人的生命警报可以慢慢解除。
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