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潘永源
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知识库 溃疡性结肠炎诊断
溃疡性结肠炎诊断
发布时间:2024-03-24
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溃疡性结肠炎的诊断,主要是根据患者的症状,以及内镜检查和病理学检查等来进行的。常规的症状主要是包括腹痛,腹泻以及瘘管形成,而且还可能会伴有肠外的一些全身表现。比如患者可能会同时存在发热,结节性红斑,外周关节炎,口腔复发性溃疡,以及巩膜外层炎,前葡萄膜炎等。其主要的手段还是通过结肠镜检查和病理学的检查。

治疗慢性结肠炎,可以通过西药以及中药治疗,常用的西药有柳氮磺吡啶,口服后大部分到达结肠,经肠道细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,还可以应用美沙拉秦或奥沙拉秦。还可以应用一些中药治疗,口服乌梅丸起到温中补虚、清热化湿的作用,口服理中汤合四神丸,起到健脾补肾、温阳化湿的作用,还可以口服痛泻要方合四逆散,起到疏肝理气的作用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。如果慢性结肠炎急性发作,还可以应用糖皮质激素,应用时应当注意不能长期应用,病情缓解后应当减量甚至停药。

肠炎病情比较严重的,是需要通过输液进行治疗的。出现了肠炎主要是由于受到了病毒或者是细菌感染引起的,也可能是由于进食的不洁净的食物导致的。在早期的患者,可以在医生的指导下通过抗生素,或者是抗炎的药物来进行治疗。在早期时会出现腹痛腹泻,甚至还会伴随着高烧不退的症状。


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溃疡性结肠炎诊断
具有持续或反复发作腹泻和粘液脓血便,腹痛,里急后重,伴有或不伴有不同程度全身症状者,在排除慢性细菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性血吸虫病,肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病,缺血性肠炎,放射性肠炎等基础上,具有上述结肠镜检查中要改变中至少一项及粘膜活检组织学所见可以诊断本病。初发病例及临床表现、结肠镜改变不典型者暂不作出诊断,需随访3~6个月,根据病情变化再作出诊断。本病组织病理无特异性,各种病因均可以引起类似的肠道炎症改变,故只有在认真排除各种可能有关的病因后,才能作出本病诊断。一个完整的诊断应包括临床类型,临床严重程度,病变范围,病情分期及并发症。
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