高尿酸血症一般情况下有两种可能，一种是摄入过多，一种是排泄不良，如果说病人是一个排泄不佳的，我们加用了常规的促排药物以后，对饮食的控制并不是很严格，但是如果说病人本身排泄不良，又吃了很多相关的食物，它就会堆积在体内形成结晶，或者痛风石，所以说这个时候，我们就需要病人低嘌呤饮食，比方说不要喝酒，不要吃高嘌呤类物质，比方说动物的内脏、豆制品、海鲜，但是如果说长期稳定达标，并且病人处于尿酸排泄相对比较正常的水平，还是可以少量服用的。

尿碱是尿液的一种正常成分，一般与饮食，运动，身体疾病有很大关系，大多患者尿碱高，是因为平时喝水量小，容易造成酸碱平衡紊乱，尿液深黄色，味道特别大，所以建议患者到医院做尿常规化验和肾功能检查，确定对症治疗。尿液的形成是由肾脏把身体中尿液所含的尿素、磷酸盐、蛋白质等排泄物通过血液循环到肾小球滤过，肾小管重吸收，排泄到膀胱浓缩成尿液排出体外。因此平时要养成多喝水，清淡饮食，低盐低脂，忌生冷辛辣的刺激性食物，生活规律，保持个人卫生清洁，多吃绿色蔬菜水果，保持愉快心情。通常尿液的正常Ph值为5.5—7.5，Ph值>7.5多为碱性，即尿碱高。

目前在中国常用的降尿酸药物一般有别嘌呤醇、苯溴马隆和非布司他等，这三种在临床上用得比较多：

1、别嘌呤醇的主要作用机制是抑制嘌呤的增多、减少尿酸的产生；

2、苯溴马隆是促进尿酸的排泄；

3、非布司他现在一般来是作为二线用药，比如患者有肾功能不全，用别嘌呤醇或者苯溴马隆都不安全的情况下，则考虑非布司他；另外如果患者有肾结石，不适合用苯溴马隆的情况下，而患者又对别嘌呤醇过敏，只能选择非布司他。

所以每个药物都有其相应的适应症和禁忌症，要咨询医生，做相应的检查，才来判断患者需要用到哪类药物。另外每个人的尿酸高，其机制不一样，有些人是产生过多，有些人是排泄减少。如果是产生过多，优选别嘌呤醇；如果是排泄减少，优选苯溴马隆。