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侯杰
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知识库 强直性脊柱炎怎么检查
强直性脊柱炎怎么检查
发布时间:2024-03-24
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对于强直性脊柱炎的血清学检查,主要是做血HLA-B27的血清学检查,阳性说明强直性脊柱炎的可能性是非常大的,血清学检查并不是唯一的特殊检查,其他疾病也可能出现阳性,需要结合临床症状和影像学检查才能够确定诊断。强直性脊柱炎的检查主要包括HLA-B27的基因检查,因为它有一定的遗传倾向,如果家族中携带HLA-B27这个基因,那么发病的概率就会比正常人大很多;可以完善以下的几种检查来确定患者有无强直性脊柱炎:第脊柱和髋部的X线平片检查,这是诊断强直性脊柱炎最重要的检查之

对于脊柱裂引起的原因,主要考虑与先天的局部结构生长发育异常有关,或者由于后天的损伤导致的这种异常,容易出现有局部神经功能障碍,比如出现局部疼痛或者大小便控制障碍的异常,治疗方面可以根据具体的严重程度来决定,比如通过手术的方法进行修复,或者采取营养神经的药物,配合针灸理疗以及盆底肌群的训练来进行治疗恢复,尽可能改善局部尿便失禁的症状。如果说病人脊柱骨折以后,骨折断端损伤比较重,椎体高度压缩超过了1/3或者是有骨块移位,引发了椎管内脊髓的损伤情况,这种情况就需要行急症手术治疗,以避免后期出现肢体麻木,疼痛,甚至出现瘫痪的情况,从而影响病人正常的生活。脊柱骨折的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗,具体采用哪种方法治疗,需要根据具体的病情来决定。

强直性脊柱炎是一组以骶髂关节以及脊柱的慢性炎症为主要临床特征的全身性的疾病,因此强制性的脊柱炎可以脊柱强直为结局,故被称之为强直性的脊柱炎,强直性脊柱炎与类风湿性关节炎存在着明显的差异,不能够将他们认为是同一种疾病。通常病人有胸肌关节或者是脊椎关节附近的疼痛,主要以肌腱附近的发炎,感觉类似于肌膜的疼痛,呼吸时疼痛会增加,局部会有压痛,需要与肌膜作鉴别。强直性脊柱炎是以关节和脊柱附着点炎症为主要症状,与某些微生物与易感者自身组织具有共同的抗原,可以发生异常的免疫应答。


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强直性脊柱炎怎么检查
放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键,所有怀疑有强直性脊柱炎的患者,都应该拍摄骨盆的正文片或者骶髂关节的CT,骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化,关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直,如果在平片上表现不明显的时候,CT磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大的帮助。对于强直性脊柱炎的血清学检查,主要是做血HLA-B27的血清学检查,阳性说明强直性脊柱炎的可能性是非常大的,血清学检查并不是唯一的特殊检查,其他疾病也可能出现阳性,需要结合临床症状和影像学检查才能够确定诊断。强直性脊柱炎应该检查的项目包括抽血常规、肝功、肾功能、血沉、C反应蛋白,hla-b27以及类风湿因子、抗核抗体等,另外还需要检测尿常规。
李红冬
发布时间:2024-03-26